(30-33题共用题干)

　　患者，男性，60岁，3年前始发左侧面颊部阵发性“刀割样”疼痛，疼痛发作时间持续数分钟，间歇期无任何不适，神经系统检查无阳性体征。

　　30.患者临床诊断最大可能是

　　A.血管神经痛

　　B.面神经痛

　　C.三叉神经痛

　　D.继发神经痛

　　E.舌咽神经痛

　　31.患者神经痛的分支可能是

　　A.三叉神经Ⅰ支

　　B.三叉神经Ⅱ支

　　C.三叉神经Ⅲ支

　　D.三叉神经I、Ⅱ支

　　E.三叉神经Ⅱ、Ⅲ支

　　32.其治疗方法目前首选

　　A.卡马西平

　　B.苯妥英钠

　　C.2%普鲁卡因封闭

　　D.95%酒精注射疗法

　　E.手术疗法

　　33.根据其面颊部疼痛的神经分支，其首次诊断性定位封闭治疗应是

　　A.三叉神经半月节

　　B.三叉神经Ⅱ支

　　C.三叉神经Ⅲ支

　　D.三叉神经I、Ⅱ支

　　E.三叉神经Ⅱ、Ⅲ支

　　正确答案：30.C;31.E;32.A;33.E

　　(34-38题共用题干)

　　女性病人，58岁，主诉右耳前区包块20余年，缓慢生长，无其他不适。检查见右耳前区5cm×6cm结节状肿物，表面不光滑，有轻微的动度，与皮肤无粘连

　　34.临床检查中最应注意的是

　　A.采用双侧对比的方法进行检查

　　B.除腺体形态外，应注意导管口的分泌物情况

　　C.触诊应包括腺体和导管

　　D.应以食指、中指、无名指三指平触，忌提拉

　　E.注意腭及咽侧壁有无膨隆

　　35.最应进行的影像学检查是

　　A.右腮腺造影X线片

　　B.腮腺区域CT

　　C.右腮腺区域B超

　　D.99锝核素扫描

　　E.腮腺区域MRI

　　36.最有意义的辅助检查是

　　A.唾液分泌量检查

　　B.细针吸活检

　　C.唾液成分化验

　　D.切除活检

　　E.唾液涂片检查

　　37.最可能的诊断是右腮腺

　　A.混合瘤

　　B.Warthin氏瘤

　　C.舍格伦综合征(肿瘤型)

　　D.粘液表皮样癌

　　E.腺样囊性癌

　　38.正确的治疗措施是

　　A.肿瘤剜除术

　　B.肿瘤加区域性腺体切除术

　　C.肿瘤加腮腺浅叶切除，面神经解剖术

　　D.先行肿瘤剜除术，根据术中冰冻病理结果决定进一步治疗方案

　　E.放疗加局部切除

　　正确答案：34.D;35.C;36.B;37.A;38.C

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