(72-74题共用题干)

　　患者，男性，30岁。左颌下肿胀半年，有消长史。触及2cm×2cm大小囊性肿物，有波动感，用力时肿物突人口底，口底粘膜呈淡蓝色

　　72.该患者要明确诊断。首先应作哪项检查

　　A.细针吸细胞学检查

　　B.CT

　　C.颌下腺造影

　　D.拍颌下腺侧位片

　　E.穿刺液检查

　　73.该患者最有可能的诊断为

　　A.慢性颌下腺炎

　　B.囊性水瘤

　　C.皮样囊肿

　　D.舌下腺囊肿口外型

　　E.鳃裂囊肿

　　74.如行穿刺检查，其穿刺物可能为

　　A.棕色清亮液体

　　B.蛋清样可拉丝液体

　　C.粘稠乳白色液体

　　D.豆渣样物

　　E.脓液

　　正确答案：72.E;73.D;74.B

　　(75-78题共用题干)来源：考试大

　　患者，女性，58岁。左耳前发现核桃大小肿物1年，渐进性长大，偶发疼痛，向耳颞部放散。触肿物扁平，质硬，动度差，与周围组织似有粘连，界限不十分清楚。左侧闭眼明显较对侧迟钝

　　75.该患者最有可能的诊断是

　　A.腮腺混合瘤

　　B.腮腺粘液表皮样癌

　　C.腮腺腺样囊性癌

　　D.腮腺区结核

　　E.慢性阻塞性腮腺炎

　　76.进一步检查，以下哪项对该患者最不恰当

　　A.细针吸细胞学检查

　　B.CT

　　C.腮腺造影

　　D.切取组织活检术

　　E.拍胸片

　　77.这种肿瘤不易

　　A.血行转移

　　B.直接侵犯邻近淋巴结

　　C.区域淋巴结转移

　　D.沿血管、神经束生长

　　E.侵犯面神经

　　78.该患者如行手术治疗，应选择

　　A.腮腺肿物剜除术

　　B.腮腺浅叶及肿物切除术加面神经解剖术

　　C.腮腺及肿物加面神经局部扩大切除术

　　D.腮腺及肿物加面神经局部扩大切除术加同期面神经移植术

　　E.腮腺及肿物加面神经局部扩大切除术加患侧根治性颈清扫术

　　正确答案：75.C;76.D;77.C;78.C

　　(79-81题共用题干)

　　患者，男性，5l岁。1年来左面颊部、下唇部因触摸等诱因多次发生阵发剧痛，近半年发作频繁，疼痛剧烈难忍。初起卡马西平治疗有效，近来服药尤效

　　79.该患者诊断为

　　A.三叉神经第Ⅰ支痛

　　B.三叉神经第Ⅱ支痛

　　C.三叉神经第Ⅲ支痛

　　D.三叉神经第Ⅰ、Ⅱ支痛

　　E.三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛

　　80.根据目前病情哪种治疗为首选

　　A.加大卡马西平剂量

　　B.行三叉神经病变支撕脱术

　　C.2%普鲁卡因三叉神经病变支封闭

　　D.三叉神经病变支95%酒精局部注射

　　E.三叉神经病变支射频电凝术

　　81.如果治疗不当，三叉神经痛经久不愈，患者面部可能出现

　　A.皮肤潮红

　　B.皮肤粗糙、色素重

　　C.皮肤光亮

　　D.色素斑增多

　　E.皮肤破溃

　　正确答案：79.E;80.E;81.B

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