A3题型

　　男性，25岁。发热、咽痛2周后，尿蛋白++，红细胞15～20/HP，血Cr180μmol/L，血Cr降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。

　　14.血清C3可能恢复正常的时间为

　　A.发病2周内

　　B.发病4周内

　　C.发病6周内

　　D.发病8周内

　　E.发病10周内

　　15.本病治疗原则应除外

　　A.对症治疗

　　B.休息

　　C.不用细胞毒药

　　D.可用糖皮质激素治疗

　　E.急性肾功能衰竭可透析

　　答案：14.D　15.D

　　男性，36岁。浮肿，尿少1周，血压120/80mmHg，尿常规：蛋白+ + + +，血浆白蛋白25g/L，24小时尿蛋白定量为9g.

　　16.最可能的诊断是

　　A.右心衰竭

　　B.肝硬化

　　C.重度营养不良

　　D.肾病综合征

　　E.急性肾炎综合征

　　17.此例诊断价值最大的化验是

　　A.血脂

　　B.肾功能检查

　　C.肾B超

　　D.24小时尿蛋白定量，血浆蛋白

　　E.蛋白电泳

　　18.主要的治疗是

　　A.大剂量青霉素静滴

　　B.环孢素A

　　C.血浆置换术

　　D.肾上腺皮质激素

　　E.环磷酰胺

　　答案:16.D　17.D　18.D

　　女性，35岁。因发热寒战，腰痛5天入院。右肾区有叩击痛，尿常规：红细胞5～6/HP，白细胞20～30/HP，中段尿培养大肠埃希菌>105/ml.经抗生素治疗3天后体温正常

　　19.此时应

　　A.停用抗生素

　　B.青霉素巩固治疗1周

　　C.继续用抗生素14天

　　D.碱化尿液

　　E.如尿培养阴性，停用抗生素

　　20.患者住院2周，出院时尿常规正常，尿培养阴性，不发热，仍感腹痛，肾区无叩痛，出院后应注意

　　A.定时复查尿培养

　　B.继续用抗生素治疗

　　C.长期服用碳酸氢钠

　　D.每晚服抗生素1次

　　E.卧床休息至腰痛消失

　　答案：19.C　20.A

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