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女性,26岁,头晕、乏力3年,维生素B12、叶酸治疗3月,效果差。平时月经量较多。查Hb75g/L,RBC3.1×1012/L,WBC4.5×109/L,BPC20×109/L,网织红细胞1.5%,尿胆原(-),大便潜血(-)。
16.此患者治疗宜选择
A.继续注射维生素B12
B.口服铁剂
C.输血400毫升
D.肾上腺糖皮质激素
E.脾切除
17.诊断考虑为:
A.营养性巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血
18.本例最有价值的实验室检查为
A.血清铁降低
B.血清总铁结合力增高
C.血清铁蛋白降低
D.转铁蛋白饱合度降低
E.网织红细胞降低
19.本例最有可能出现的体征
A.颈淋巴结肿大
B.肝脾肿大
C.胸骨压痛
D.指(趾)甲变薄变脆
E.舌面光滑,舌乳头萎缩
答案:16.B 17.B 18.C 19.D
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