81、为增加金合金瓷金结合力,除了
A.喷砂
B.预氧化
C.超声清洗
D.除气
E.电解蚀刻
【正确答案】:E
【答案解析】:电解蚀刻用于烤瓷牙崩瓷后修补前的预处理,以及增加固位。
82、全冠永久黏固后松动脱落,其主要原因,除了
A.预备体轴壁聚合角过大
B.咬会侧向力过大
C.修复体不密合
D.牙周病
E.黏固失败
【正确答案】:D
83、全冠黏固后出现牙龈炎,其可能的原因,除了
A.轴壁突度不良
B.冠边缘过长
C.冠边缘不密会
D.龈沟内黏固剂残留
E.咬合早接触
【正确答案】:E
【答案解析】:固定桥粘固后引起的牙龈充血、水肿,患者刷牙、咀嚼食物时,少量出血。
(1)粘结剂未去净:固定桥粘同后,位于牙间隙内多余粘固剂没去净,压迫刺激龈组织,引起炎症。
(2)菌斑附着:固位体边缘不贴合,或全冠固位体、桥体颊舌侧轴面外形恢复不正确,自洁作用遭破坏,引起龈缘菌斑附着,造成局部炎症。
(3)龈组织受压:固位体边缘或桥体龈端过长,直接压迫和刺激牙龈,形成创伤性炎症。
(4)接触点不正确:固位体与邻牙接触点位置恢复不正确或接触点松,引起食物嵌塞,引起龈炎。
上述除多余粘固剂没去净可通过去除粘固剂,消除龈炎外,其余各种原因引起的龈炎,一般在口内无法修整,应拆除后重新制作固定桥,修复牙列缺损。
此题要求的是不属于的选项,咬合早接触由于引起基牙疼痛的原因不同而有不同的临床表现。若早期接触,会使基牙受力过大,产生咬合痛,一般经调改去除早接触点,疼痛可消失。因此选E。
84、全冠黏固较长时间后出现过敏性疼痛其主要原因不可能是
A.继发龋
B.牙龈退缩
C.黏固剂刺激
D.黏同剂溶解
E.以上都不是
【正确答案】:C
【答案解析】:本题题干所指全冠是泛指的,如烤瓷全冠,金属全冠等都包括。答案中C粘固剂刺激是不可能的原因。因粘固剂刺激痛一般是在粘固的初期出现,过段时间可自行缓解。
85、活髓牙牙体预备后,黏结临时冠时最好选用
A.玻璃离子水门汀
B.磷酸锌水门汀
C.聚羧酸锌水门汀
D.丁香油糊剂
E.以上均可
【正确答案】:D
【答案解析】:丁香油糊剂:既可避免对刺激牙髓,安抚已受激惹的牙髓,又可保持患牙的牙位和修复间隙,为戴冠提供便利。
86、牙体缺损修复时,牙体预备应达到的要求哪项是错误的
A.去除病变组织
B.消除轴壁倒凹
C.提供良好的抗力形和固位形
D.不做预防性扩展
E.磨改过长牙和错位牙
【正确答案】:D
【答案解析】:在进行牙体预备时应达到下述要求:
1)去除病变组织,阻止病变发展。牙体缺损有许多病因,要针对病因作相应的牙体预备。如龋齿所致牙体缺损,应去除龋病腐败的牙釉质和软化的牙本质,直到暴露健康牙本质,以防止继发龋变。如为(牙合)面严重不均匀磨损的患者作冠修复,应磨改高尖陡坡以获得合理的力学外形和预防牙折等。
2)开辟修复体所占空间,保证修复体美观并具有一定的强度、厚度。根据修复材料的要求,在患牙或基牙的(牙合)、轴面磨除一定厚度的牙体组织,消除倒凹,将轴面上最大周径降到所设计的人造冠龈边缘区。
3)牙体预备成一定的形态,提供良好的固位形和抗力形。为增加修复体的固位力,可在牙体上制备箱形窝洞或鸠尾形、钉洞、沟等固位形时,必须磨除部分牙体健康组织。
4)磨改过长牙或错位患牙,以建立和谐的咬合关系和外观。
5)磨改异常的对颌牙及邻牙,预防(牙合)紊乱、邻接不良和人造冠戴入困难。
6)牙体预备的预防性扩展有利于自洁和防止继发龋。修复体(牙合)面应覆盖牙体的点隙裂沟,邻面应扩展到自洁区。
87、牙体缺损修复时,有关牙体预备保护牙髓的说法哪项是错误的
A.用高速切割器械做牙体预备时,应有水雾冷却
B.局麻下操作对应注意保护牙髓
C.牙体预备可分次完成
D.牙体预备后,避免用刺激性药物
E.活髓牙牙体预备后应做临时冠
【正确答案】:C
【答案解析】:牙体预备应尽量一次完成,因为在牙体预备后,牙髓处以激惹状态,短期内做第二次预备会带来较大的伤害。
88、金瓷冠的金属基底冠由瓷覆盖的部位的厚度一般为
A.0.5mm
B.0.6mm
C.0.7mm
D.0.8mm
E.1.0mm
【正确答案】:A
【答案解析】:烤瓷冠金属基底冠表面覆盖瓷层,题意要求选择瓷层下的金属冠厚度。金属基底冠的厚度为0.3~0.5
89、全冠预备体的轴面聚合度不宜超过
A.4°
B.6°
C.8°
D.10°
E.12°
【正确答案】:B
【答案解析】:此为参考教材的问题。有的教材在论述的时候,以2°~5°为宜,理解的是包含5°,不超过6°。
90、不宜用金瓷冠修复的是
A.锥形牙
B.错位前牙
C.活髓牙
D.青少年恒牙
E.四环素牙
【正确答案】:D
【答案解析】:青少年的年轻恒牙髓角高、髓腔大,牙体预备时容易意外露髓,所以不适合制作金属烤瓷全冠。
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