41、固定桥的固位作用主要是靠

　　A.黏着剂的黏着力

　　B.固位体固位形的正确设计

　　C.材料的质量

　　D.咬合的平衡

　　E.基牙的稳固

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：固定桥的固位作用主要是靠固位体固位形的正确设计，基牙的固位作用：足够的牙体组织可以增加牙体与固位体的接触面积;适宜的形态可以增加固位力;健康的组织结构为固位体提供了坚实的基础;龋坏的牙齿，经过治疗可以选做基牙;基牙最好是具有正常代谢功能和反应能力的活髓牙;严重磨耗的牙齿。

　　简单说，设计不正确，光靠粘结力是不能形成很好的固位的。

　　42、哪项是固定义齿的组成部分

　　A.基牙

　　B.桥体

　　C.固位体

　　D.连接体

　　E.B+C+D

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：固定义齿是由固位体，桥体和连接体三个部分组成，不包括基牙。

　　43、当双端固定桥两端固位力不相等时会引起

　　A.基牙松动

　　B.基牙下沉

　　C.固位体磨耗

　　D.固位体松动、脱落

　　E.固位体变形

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：若基牙受力过大，超过所能承受的负荷，引起牙周支持组织的损伤，牙槽骨的吸收，才会引起基牙的松动。多由于设计不合理所致。而两端固位力不相等则会形成转动中心，造成固定桥松动。

　　44、属于特殊结构的固定桥是

　　A.应力缓冲式固定桥

　　B.双端固定桥

　　C.种植固定桥

　　D.单端固定桥

　　E.复合固定桥

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：属于特殊结构的固定桥有种植固定桥、固定-可摘联合桥、粘结固定桥，常用的有双端，单端固定桥，半固定桥，复合固定桥4类。

　　45、固定桥受力时，固位体的受力反应，最确切的说法是

　　A.负重反应

　　B.屈矩反应

　　C.内压力

　　D.屈张力

　　E.外张力

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：屈矩：指在桥基内由屈应力所产生抵抗或阻止梁两端向上翘的力矩反应。

　　双端固定桥的桥基牙既有负重又有屈矩。

　　半固定桥的活动连接端，只有负重而无屈矩。

　　半固定桥和单端固定桥的固定连接端，有负重和屈矩。

　　46、双端固定桥固位不良的原因有

　　A.两端基牙牙周膜面积不同

　　B.两端基牙数目不同

　　C.基牙轴面聚合度过小

　　D.桥体强度不足

　　E.两端固位体的固位力相差悬殊

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：基牙两端的固位体固位力应基本相等：若两端固位体的固位力相差悬殊时，固位力较弱的一端固位体与基牙之间易松动，而固位力强的一端固位体又暂时无松动，使固定桥不会发生脱落，但松动端的基牙易产生龋病，甚至引起牙髓炎。因此若一端固位力不足时，应设法提高固位力，必要时增加基牙数，以便与另一端固位体的固位力相均衡。

　　47、关于固定桥龈端的描述不正确的是

　　A.尽量减小与黏膜的接触曲积

　　B.紧贴黏膜，稍微加压

　　C.高度抛光

　　D.唇颊侧颈缘线与邻牙一致

　　E.扩大舌侧邻间隙

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：不能加压，会导致牙槽骨吸收

　　48、单端固定桥的适应证，哪项是错误的

　　A.基牙牙周健康

　　B.基牙有良好的固位

　　C.缺隙小

　　D.(牙合)力小

　　E.为了少磨牙

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：单端固定桥

　　①单端固定桥受力后，桥体处形成力臂，基牙根部形成旋转中心，产生杠杆作用，使基牙产生倾斜、扭转，从而引起牙周组织的创伤性损害或固位体松脱。

　　②临床上应严格选择病例，如缺牙间隙小，承受(牙合)力不大，而基牙又有足够的支持力和固位力，桥体设计合理，仍可采用。

　　49、固定桥的固位作用主要来自

　　A.黏固剂的黏着力

　　B.材料的强度

　　C.基牙的健康

　　D.咬平衡

　　E.基牙制备和固位体制作的质量

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：修复体的固位作用，主要依靠患牙预备后所形成的固位形，以及预备完成的修复体与患牙密切贴合产生的摩擦力。此题我们需要做出最佳选择，A选项黏固剂的黏着力虽然对固定桥的固定有很大的作用，但是并不是主要固位作用，在有多个选项的时候，我们必须选择最佳答案。

　　50、影响桥体挠曲变形的主要因素是

　　A.桥体长度

　　B.桥体厚度

　　C.桥体宽度

　　D.桥体材料的性能

　　E.以上均可

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：桥体的强度

　　①材料的机械强度：以材料本身具有应力极限值来衡量。若材料的应力极限值高，表明该材料的机械强度大，桥体不容易发生挠曲变形。临床采用的桥体，除非金属桥体外，其余桥体均有金属基底或金属支架，机械强度一般符合固定桥设计要求。

　　②桥体的金属层的厚度与长度：在相同条件下，桥体挠曲变形量与桥体厚度的立方成反比，与桥体长度的立方成正比。缺牙区近远中间隙大时，应加厚桥体金属层，抵抗桥体挠曲。

　　③桥体的结构形态：对挠曲变形的影响较大。若桥体截面形态近似于“工”形、“T”形、“▽”形，抗挠曲能力明显大于平面形。因此烤瓷和树脂与金属联合桥体的形态能抵抗桥体受力时形成的挠曲变形。

　　④(牙合)力的大小;(牙合)力是导致挠曲的主要原因。过大的(牙合)力，会损害基牙牙周组织健康，还会引起桥体挠曲变形，甚至损坏固定桥。在缺牙间隙长时，更应注意减轻力，其减轻(牙合)力方法同前所述，即采取减小(牙合)面颊舌径宽度，扩大(牙合)面舌外展隙和加深(牙合)面颊舌沟等措施。

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