(40~45题共用题干)

　　患者,女性,13岁。进行性开口困难7年,5岁时曾发生颏部对冲性损伤。现检查面部明显不对称,开口受限。

　　40.进一步检查,面部不对称可具体表现为

　　A 患侧面部狭长

　　B 颏点偏向健侧

　　C 前牙反合

　　D 颏点偏向患侧

　　E 健侧面部丰满

　　答案：D

　　41.对于该患者,应首选下述哪项辅助检查

　　A 颞下颌关节造影检查

　　B 颞下颌关节侧斜位X线检查

　　C 下颌骨升支切线位X线检查

　　D B超检查

　　E CT检查

　　答案：B

　　42该病最可能的诊断是

　　A 癔病引起开口困难

　　B 颞下颌关节内强直

　　C 颌间瘢痕挛缩

　　D 破伤风引起张口受限

　　E 咀嚼肌痉挛

　　答案：B

　　43.如果病变发生在两侧,则可表现为

　　A 下颌后缩

　　B 合关系正常

　　C 下前牙内倾

　　D 下牙弓宽大

　　E 下颌前突

　　答案：A

　　44.治疗方法宜采用

　　A 关节内药物注射

　　B 利用合垫进行张口训练

　　C 针灸、按摩治疗

　　D 外科手术

　　E 局部理疗或热敷

　　答案：D

　　45.如果病变发生在两侧,需分两次手术,则两次手术之间的间隔不宜超过

　　A 3天

　　B 2周

　　C 3周

　　D 3个月

　　E 半年以上

　　答案：B

　　(46~50题共用题干)

　　女,30岁,开口受限1年,既往有关节弹响史。临床检查见开口度1指半,开口型左偏。

　　46.首先应进行下列哪项检查

　　A 曲面体层及经咽侧位

　　B 许勒位及经咽侧位

　　C 许勒位及下颌开口后前位

　　D 曲面体层及下颌开口后前位

　　E 许勒位及升支侧位

　　答案：B

　　47.下列表现中,哪一项不是颞下颌关节紊乱综合征的表现

　　A 髁突运动度改变

　　B 两侧关节形态不对称

　　C 髁状突骨质硬化

　　D 关节间隙改变

　　E 关节结构为T形致密团块影像

　　答案：E

　　48.平片及体层摄影检查发现颞下颌关节前间隙增宽,髁状突骨质未见异常,应进一步进行下列哪项检查

　　A 颞下颌关节正位体层

　　B 颞下颌关节CT检查

　　C 颞下颌关节侧位体层

　　D 许勒位开口位

　　E 颞下颌关节造影

　　答案：E

　　49.该患者左侧颞下颌关节造影侧位体层闭口位,关节盘后带位于髁突横嵴前方,开口位见髁突前方的关节盘变形,似一肿块压迫造影剂的影像,应诊断为

　　A 不可复性盘前移位

　　B 关节盘可复性前移位

　　C 关节盘内移位

　　D 关节盘附着松弛

　　E 关节肿瘤

　　答案：A

　　50.颞下颌关节上腔造影侧位体层闭口位片的正常影像应当是

　　A 关节盘后带恰位于髁突横嵴之上

　　B 关节盘后带恰位于髁突横嵴后方

　　C 关节盘后带恰位于髁突横嵴前方

　　D 关节盘中带恰对髁突横嵴

　　E 关节盘前带恰位于髁突横嵴

　　答案:A

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