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2018年口腔执业医师《生理学》基础试题详解(4)

来源:考试吧 2017-12-22 17:38:59 要考试,上考试吧! 口腔执业医师题库
考试吧整理了“2018年口腔执业医师《生理学》基础试题详解”,更多内容请访问考试吧执业医师考试网,或关注“万题库执业医师考试”微信。
第 1 页:A1型题
第 5 页:A2型题
第 6 页:B型题

  31、正常人先用力深吸气,然后以最快的速度呼出气体。第一秒末的呼出气量占肺活量的百分数应为

  A、60%

  B、80%

  C、96%

  D、99%

  E、100%

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  第1秒钟内的用力肺活量称为1秒用力呼气量FEV1,曾称时间肺活量。排除了肺容积差异的影响,通常以FEV1所占肺活量的百分数表示,正常时,FEV1/FVC约为80%

  32、肺通气的原动力是

  A、呼吸运动

  B、肺的弹性回缩力

  C、肋间内肌与外肌的收缩

  D、胸内压的变化

  E、大气压与肺内压之差

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  肺泡与外界环境之间的压力差是肺通气的直接动力,呼吸肌收缩和舒张引起的节律性呼吸运动则是肺通气的原动力

  33、肺内压在下列哪一时相中与大气压相等

  A、呼气初与呼气末

  B、吸气初与吸气末

  C、吸气末与呼气末

  D、吸气初与呼气末

  E、吸气初与呼气初

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  胸膜腔内压=肺内压-肺弹性回缩压,在吸气末和呼气末,肺内压等于大气压,因而胸膜腔内压=大气压-肺弹性回缩压

  34、在吸气末和呼气末,胸膜腔内压等于

  A、大气压-非弹性阻力

  B、大气压+肺弹性回缩力

  C、大气压+跨肺压

  D、大气压+跨胸壁压

  E、大气压-肺回缩力

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  有两种力通过胸膜脏层作用于胸膜腔:一是肺内压,使肺泡扩张;一是肺的弹性回缩压,使肺泡缩小。因此,胸膜腔内的压力实际上是这两种方面相反的压力的代数和,即:胸膜腔内压=肺内压-肺弹性回缩压。在吸气末和呼气末,肺内压等于大气压,因而胸膜腔内压=大气压-肺弹性回缩压

  35、下列哪项是缺氧引起呼吸加深加快的原因

  A、刺激中枢感受器

  B、刺激吸气神经元

  C、直接刺激呼吸肌

  D、刺激外周化学感受器

  E、刺激膈肌

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  低氧对呼吸运动的刺激作用完全是通过外周化学感受器实现的,低氧对中枢的直接作用是抑制。

  36、低氧对呼吸的兴奋作用是通过

  A、直接刺激呼吸中枢

  B、直接兴奋脑桥呼吸调整中枢

  C、直接兴奋延髓吸气神经元

  D、刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢

  E、外周化学感受器所实现的反射性效应

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  低氧对呼吸运动的刺激作用完全是通过外周化学感受器实现的,低氧对中枢的直接作用是抑制的。轻度低氧时,通过外周化学感受器对呼吸中枢的兴奋作用,可以对抗其对中枢的直接抑制作用,使呼吸中枢兴奋,呼吸加强。中枢化学感受器的生理性刺激是脑脊液和局部细胞外液中的H+

  37、缺氧引起呼吸加强加快的原因是

  A、通过肺牵张反射

  B、刺激外周化学感受器

  C、直接刺激呼吸中枢

  D、刺激呼吸肌

  E、刺激中枢化学感受器

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  缺氧时呼吸的加深加快主要是由于血氧分压的降低刺激了颈动脉体和主动脉体的化学感受器,反射性地引起呼吸加深加快

  38、中枢化学感受器敏感的刺激物是

  A、血液中的CO2

  B、脑脊液中的CO2

  C、血液中的H+

  D、脑脊液中的H+

  E、动脉血O2分压降低

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  中枢化学感受器对H离子的敏感性较外周的高,约为外周化学感受器的25倍。脑脊液中的H才是中枢化学感受器的最有效的刺激。H离子通过血脑屏障碍物速度较慢,限制了它对中枢化学感受器的作用

  39、肺牵张反射的传入神经是

  A、膈神经

  B、窦神经

  C、肋间神经

  D、主动脉神经

  E、迷走神经

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  肺牵张反射(Pulmonary stretch reflex):亦称黑林-伯鲁反射(Hering-Breuerreflex),简称黑伯反射。由肺扩张或缩小而反射地引起吸气抑制或加强效应。包括两部分,最常见为肺充气时引起叹气抑制效应,称肺充气反射;其次,为肺放气时所引起的吸气效应,也称肺放气反射,此反射当用力呼气才发生。黑-伯反射的感受器位于支气管和细支气管的平滑肌层中,称为牵张感受器,主要刺激为支气管和细支气管的扩张。传入纤维为迷走的有髓鞘的A类纤维,传导速度约35~50米/秒,中枢为延髓呼吸中枢,作用为调节呼吸频率,并与脑桥呼吸调整中枢配合以维持呼吸节律性。这些结果皆取自对哺乳动物的观察。有的学者认为,当人体平静呼吸时,潮气量不太大,肺充气反射不起什么作用;当潮气量增加至800毫升,迷走神经传入冲动频率增加,才引起吸气动作抑制,认为在清醒人体,延髓吸气中枢的兴奋值较高。充气的肺牵张反射的生理意义在于防止肺扩张的过度

  40、血中H+浓度升高引起呼吸加深加快是因为

  A、直接刺激中枢的呼吸神经元

  B、刺激中枢化学感受器

  C、刺激颈动脉体和主动脉体感受器

  D、刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器

  E、刺激心肺感受器

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  动脉血中的氢离子浓度升高可立即刺激外周化学感受器,加强呼吸;因为氢离子通过血-脑脊液屏障的速度较慢,限制了它对中枢化学感受器的作用

  41、正常人气体交换的关键是

  A、温度

  B、气体的溶解度

  C、生物膜的通透性

  D、通气/血流比

  E、交换部位两侧气体的分压差

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  气体的溶解度取决于气体分子本身的特性。在人体,体温相对恒定,故温度因素可忽略不计。此题的前提是“正常人”,正常人由于呼吸膜面积远远超过肺换气的实际需要,C、D影响不大,关键还是气体的分压差

  42、决定肺部气体交换方向的主要因素是

  A、气体与血红蛋白的亲和力

  B、气体的分压差

  C、气体的溶解度

  D、气体分子量的大小

  E、肺泡膜的通透性

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  在人体中,氧气的扩散首先是从肺泡进入到动脉血,由红细胞将氧气运输到全身各个组织器官。由此可见,氧气的扩散方向就是氧分压的分布梯度,因此,肺泡气中的氧分压最高。同理,肺部的二氧化碳也是顺着分压进行扩散

  43、下列关于肺泡表面活性物质生理作用的叙述,哪一项是错误的

  A、稳定肺泡内压

  B、降低肺泡表面张力

  C、增加肺的回缩力

  D、维持肺泡于适当的扩张状态

  E、阻止肺毛细血管内水分滤入肺泡

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  表面活性物质的生理意义:①降低肺泡表面张力,实现肺通气;②保持不同大小肺泡的稳定性;③防止肺水肿。C是不对的,表面活性物质降低了肺泡表面张力,减小了肺的回缩力,防止肺泡的塌陷

  44、下列关于通气/血流比值的描述哪一项是不正确的

  A、安静时正常值为0.84

  B、通气/血流比值减少,意味着生理无效腔增大

  C、肺动脉栓塞时,比值增大

  D、肺尖部比值增大,可达3

  E、肺下部部分血流得不到充分气体交换,比值减少

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  通气/血流比值:指每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值,正常值0.84,增大或减小都不利于气体交换。比值增大,代表通气过剩,致使无效腔增大,比值减小,表示通气不足,血流过剩,犹如发生了动静脉短路

  45、肺通气/血流比值反映了肺部气体交换时的匹配情况。通气/血流比值增大表明

  A、肺内气体交换障碍

  B、解剖无效腔增大

  C、解剖性动-静脉短路

  D、功能性动-静脉短路

  E、肺泡无效腔增大

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  通气/血流比值指每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值,正常值0.84,增大或减小都不利于气体交换。比值增大,代表通气过剩,致使无效腔增大,比值减小,表示通气不足,血流过剩,犹如发生了动静脉短路

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