21、下列激素中，能最显著地促进胰岛素分泌的是

　　A、皮质醇

　　B、促胃液素

　　C、抑胃肽

　　D、生长素

　　E、促胰液素

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　一些胃肠道的激素，如GIP、促胃液素以及促胰液素等也都促进胰岛素的分泌，而其中促进作用最强的是抑胃肽

　　22、下列关于胆汁的描述，正确的是

　　A、胆盐可促进蛋白质的消化和吸收

　　B、胆汁中含有脂肪消化酶

　　C、非消化期无胆汁分泌

　　D、胆汁中与消化有关的成分是胆盐

　　E、消化期只有胆囊胆汁排入小肠

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　胆汁由肝细胞不断生成，生成后由胆管流出，经胆总管而至十二指肠或者经肝管转入胆囊管而储存于胆囊，当消化时再由胆囊排出至十二指肠。胆汁的成分很复杂，除水分和钠、钾、钙等无机成分外，其有机成分有胆盐、胆色素、脂肪酸和黏蛋白等，其中没有消化酶。胆盐是胆汁参与消化和吸收的主要成分。它可乳化脂肪，促进脂肪消化吸收

　　23、消化液中最重要的是

　　A、唾液

　　B、胃液

　　C、胆汁

　　D、胰液

　　E、小肠液

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　胰液中所含的消化酶最多，生理作用最多。是所有消化液中最强的一种。缺少胰液，则食物中的蛋白质和脂肪不能完全消化，从而影响吸收

　　24、胆汁中与脂肪消化关系密切的成分是

　　A、胆固醇

　　B、磷脂酰胆碱(卵磷脂)

　　C、胆色素

　　D、胆盐

　　E、脂肪酸

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　胆汁对脂肪的消化和吸收具有重要作用。胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等可降低脂肪的表面张力，使脂肪乳化成许多微滴，利于脂肪的消化;胆盐还可与脂肪酸甘油—酯等结合，形成水溶性复合物，促进脂肪消化产物的吸收。并能促进脂溶性维生素的吸收

　　25、抑制胃液分泌的物质是

　　A、盐酸

　　B、组胺

　　C、促胃液素

　　D、胆盐

　　E、乙酰胆碱

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　胃液的主要成分为盐酸和一些消化酶，由胃黏膜分泌并抑制胃液的分泌;B、C、E均促进胃液的分泌;D为胆汁的主要成分，与胃液分泌无关

　　26、进食引起的胃液分泌属于

　　A、神经和体液双重调节

　　B、正反馈调节

　　C、负反馈调节

　　D、体液调节

　　E、神经调节

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　进食是胃液分泌的自然刺激物，进食可以通过神经和体液因素(乙酰胆碱、促胃液素和组胺)来调节胃液的分泌

　　27、用阿托品阻断M受体可导致

　　A、唾液分泌增多

　　B、胃液分泌增多

　　C、胰液分泌增多

　　D、吞咽困难

　　E、胃肠运动减弱

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　腺体：阿托品通过M胆碱受体的阻断作用抑制腺体的分泌，对唾液腺和汗腺作用最敏感。

　　眼：通过M胆碱受体的阻断作用使瞳孔括约肌和睫状肌松弛，出现扩瞳，眼内压升高和调节麻痹。

　　平滑肌：阿托品对内脏平滑肌有松弛作用，对子宫平滑肌没有效果。可抑制胃肠平滑肌痉挛减低蠕动的幅度，用于缓解胃肠绞痛。

　　心脏：心率阿托品对心率的主要作用为加快心率但治疗剂量的阿托品(0.4-0.6mg)在部分病人可见心率短暂性轻度减慢一般每分钟减少4-8次.

　　中枢神经系统：治疗剂量可轻度兴奋延髓及其高级中枢而引起弱的迷走神经兴奋作用，中毒剂量可见明显中枢中毒症状中枢由兴奋转为抑制发生昏迷与呼吸麻痹最后死于循环与呼吸衰竭。

　　血管与血压：大剂量阿托品可引起皮肤血管扩张，出现潮红温热等症状，尤其当微循环的血管痉挛时有明显的解痉作用可改善微循环

　　28、促使缩胆囊素释放作用最强的物质是

　　A、蛋白分解产物

　　B、脂肪

　　C、脂酸钠

　　D、糖类

　　E、HCl

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　引起CCK分泌的因子由强至弱为蛋白质分解产物、脂肪酸盐、HCl、脂肪，糖类没有作用

　　29、促胃液素的生理作用，不包括

　　A、刺激胃酸的分泌

　　B、促进胃运动

　　C、刺激胰酶分泌

　　D、促进唾液分泌

　　E、促进胆汁分泌

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　引起CCK分泌的因子由强至弱为蛋白质分解产物、脂肪酸盐、HCl、脂肪，糖类没有作用

　　30、抑制胃液分泌的重要因素

　　A、蛋白质

　　B、脂肪

　　C、低张溶液

　　D、促胰液素

　　E、碳水化合物

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　胰泌素(S细胞)：促进胰液(H2O/HCO3-)、胆汁、小肠液分泌;促进胆囊收缩;抑制胃肠运动;抑制胃液分泌。抑制胃液分泌的因素：盐酸、脂肪、高张溶液

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