21、成人生长素过多将导致

　　A、腺瘤

　　B、粘液性水肿

　　C、巨人症

　　D、肢端肥大症

　　E、甲状腺肿

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　肢端肥大症是由于成年人的垂体前叶生长激素细胞发生腺瘤或增生，分泌生长素过旺，因而引起全身软组织、骨骺及内脏的增生肥大，以及内分泌的代谢紊乱的疾病。大多起病于20多岁的青年，其中男性多于女性。早期表现有手足肥大，面貌粗陋，头皮及脸皮增粗变厚，额部多折皱，嘴唇增厚，耳鼻长大，舌大而厚，言语模糊，音调低沉等症状。不少病人伴有糖尿病、甲状腺肿大及高血压。晚期则体力衰退，精神萎靡，易感疲乏

　　22、刺激胰岛素分泌的最主要因素是

　　A、胃泌素释放

　　B、迷走神经兴奋

　　C、血糖浓度升高

　　D、血氨基酸浓度升高

　　E、胰高血糖素释放

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　血糖升高是对胰岛素最强的刺激，胰岛素降血糖，以避免血糖过度升高

　　23、血管加压素合成部位主要在

　　A、腺垂体

　　B、神经垂体

　　C、肾上腺

　　D、下丘脑室旁核

　　E、下丘脑视上核

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　下丘脑视上核和室旁核的大细胞肽能神经元合成VP(血管加压素)和OXT(催产素)，但视上核以产生抗利尿激素(加压素)为主，而室旁核以产生催产素为主。因此只能选E，不能选D

　　24、长期大量服用糖皮质激素可引起

　　A、血中ACTH浓度增高

　　B、淋巴细胞数目增加

　　C、肢端肥大症

　　D、肾上腺皮质增生

　　E、肾上腺皮质萎缩

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　长期大量服用糖皮质激素，导致血中糖皮质激素浓度升高，负反馈抑制垂体ACTH的分泌，使肾上腺皮质萎缩，自身合成的激素减少

　　25、类固醇激素不包括

　　A、雌三醇

　　B、糖皮质激素

　　C、醛固酮

　　D、雌二醇

　　E、肾上腺素

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　类固醇激素主要是由肾上腺皮质与性腺分泌的激素，如皮质醇、醛固酮、雌激素、孕激素及雄激素等。而胆固醇的衍生物—1，25-二羟维生素D3也被视为固醇类激素

　　肾上腺素是一种激素，但其化学本质既不是蛋白质也不是固醇类物质，而是一种酪氨酸的代谢产物。其生理效果除了刺激糖代谢之外，还有收缩血管、加速心跳等等。肾上腺素和去甲肾上腺素都是由肾上腺髓质分泌的

　　26、糖皮质激素本身没有收缩血管的效应，但能加强去甲肾上腺素的缩血管作用，这称为

　　A、协同作用

　　B、致敏作用

　　C、增强作用

　　D、允许作用

　　E、辅助作用

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　糖皮质激素对血管没有直接的收缩效应，但它能增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性(允许作用)

　　27、对糖皮质激素作用的叙述错误的是

　　A、促进蛋白质分解，抑制其合成

　　B、分泌过多可引起向心性肥胖

　　C、增加血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性

　　D、促进糖异生，升高血糖

　　E、减弱机体对伤害性刺激的抵抗力

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　糖皮质激素的作用：

　　促进糖异生，降低肌肉、脂肪组织等胰岛素的反应性，使血糖升高;

　　加强蛋白质的分解，减少外周组织对氨基酸的利用;

　　促进脂肪分解。肾上腺皮质功能亢进时，出现面圆、背厚、躯干部发胖，而四肢消瘦的向心性肥胖的特殊体形;

　　增加肾小球血流量，肾小球滤过率增加，促进水的排出;

　　增加红细胞、中性粒细胞、血小板和单核细胞数量，减少淋巴细胞;

　　对儿茶酚胺有“允许作用”;

　　应激时升高，可提高机体对应激刺激的耐受和生存能力;

　　促进胎儿肺泡的发育及表面活性物质的生成。

　　28、不属于下丘脑分泌的激素是

　　A、生长激素

　　B、生长抑素

　　C、促性腺激素释放激素

　　D、生长激素释放激素

　　E、促甲状腺激素释放激素

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　生长激素为腺垂体激素

　　29、胰岛素对脂肪代谢调节错误的是

　　A、促进脂肪合成和贮存

　　B、加速葡萄糖合成脂肪酸

　　C、抑制对激素敏感的脂解酶的活性

　　D、抑制葡萄糖进入脂肪细胞

　　E、胰岛素缺乏，可造成脂类代谢的严重紊乱、血脂升高、引起动脉硬化

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　胰岛素对脂肪合成和贮存起着非常重要的作用，不但在肝脏能加速葡萄糖合成脂肪酸，然后贮存到脂肪细胞中，而且脂肪细胞本身在胰岛素作用下也可合成少量脂肪酸。胰岛素还能促进葡萄糖进入脂肪细胞，使其转化成α-磷酸甘油，并与脂肪酸形成甘油三酯贮存于脂肪细胞中。胰岛素还抑制对激素敏感的脂解酶的活性，进而抑制脂肪分解。胰岛素缺乏不仅引起糖尿病，而且还可造成脂类代谢的严重紊乱、血脂升高、引起动脉硬化，并常常导致心血管和脑血管系统的严重疾病

　　30、胰岛素对血糖代谢调节错误的是

　　A、促进细胞摄取葡萄糖

　　B、胰岛素使进食后吸收的葡萄糖大量转化成糖原

　　C、促进葡萄糖转变成脂肪酸

　　D、抑制糖原异生

　　E、抑制葡萄糖氧化生成高能磷酸化合物

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　促进细胞摄取葡萄糖。血糖浓度升高时，迅速引起胰岛素的分泌，使全身各个组织加速摄取和储存葡萄糖，尤其能加速肝细胞和肌细胞摄取葡萄糖，并且促进它们对葡萄糖的贮存和利用。肌肉组织在无胰岛素作用时，几乎不能摄取葡萄糖。

　　肝细胞和肌细胞大量吸收葡萄糖后，一方面将其转化为糖原贮存起来，或在肝细胞内将葡萄糖转变成脂肪酸，转运到脂肪组织贮存;在肝脏，胰岛素使进食后吸收的葡萄糖大量转化成糖原，并促进葡萄糖转变成脂肪酸，转运到脂肪组织贮存。此外胰岛素还抑制糖原异生。胰岛素不但可使葡萄糖迅速转运入肌细胞，而且可加速葡萄糖的利用和肌糖原的合成，从而使血糖浓度降低。胰岛素缺乏时糖不能被贮存利用。另一方面促进葡萄糖氧化生成高能磷酸化合物作为能量来源，结果使血糖水平下降

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