一、A1
1、某孕妇现孕34周,那么,她的血容量比未孕时约平均增加
A、1250ml
B、1450ml
C、1650ml
D、1850ml
E、1950ml
2、脐带中的静脉数是
A、5条
B、4条
C、3条
D、2条
E、1条
3、20周末胎儿发育特征为
A、吸吮发育良好
B、四肢活动活泼
C、指甲已超过指端
D、临床上用普通听诊器可听到胎心
E、身长25cm,皮下脂肪发育良好
4、受精卵开始着床一般开始于受精的第
A、1~3天
B、4~5天
C、6~7天
D、9~10天
E、11~12天
5、妊娠期血液变化下列哪项错误
A、血红蛋白下降
B、红细胞比容增高
C、血液高凝状态
D、红细胞沉降率加快
E、血浆蛋白下降
6、胎盘合成的激素,下列哪项除外
A、缩宫素酶
B、耐热性酸性磷酸酶
C、胎盘生乳素
D、绒毛膜促性腺激素
E、耐热性碱性磷酸酶
7、胎儿血管含氧量,下述哪项错误
A、下腔静脉有混合血
B、脐静脉含氧较高
C、肺静脉含氧较少
D、脐动脉含氧最高
E、主动脉含氧较低
8、下列哪项不是胎儿的附属物:
A、胎盘
B、脐带
C、蜕膜
D、羊水
E、胎膜
9、孕妇自觉胎动的时间是
A、8周末
B、12周末
C、16周末
D、24周末
E、26周末
10、开始称为胎儿的时间是在妊娠
A、第6周起
B、第7周起
C、第8周起
D、第9周起
E、第10周起
11、正常妊娠36周末胎儿的大致体重为
A、1000g
B、1500g
C、2000g
D、2500g
E、3000g
12、下列哪项不属于妊娠28周末胎儿的特征
A、胎儿体重约为1000g
B、胎儿身长约为35cm
C、四肢活动好
D、指甲已达指端
E、易患呼吸窘迫综合征
13、妊娠多少周末胚胎基本初具人形
A、4周
B、8周
C、12周
D、16周
E、20周
14、关于胎儿的发育特征,下列哪项不正确
A、妊娠16周末,可确定胎儿性别
B、妊娠16周末部分经产妇可自觉胎动
C、妊娠20周末临床可听到胎心
D、妊娠24周末指甲已达指端
E、妊娠4周末可以辨认出胚盘与体蒂
15、下列哪项胎儿的附属物的描述是错误的
A、胎膜由绒毛膜和羊膜组成
B、脐带长平均约55cm
C、脐带是母儿间物质交换的通道
D、脐带断面中央有两侧脐静脉
E、脐带直径0.8~2.0cm
16、某妇女妊娠40周,正常的羊水量为
A、300ml
B、400ml
C、800ml
D、1000ml
E、1200ml
17、正常足月胎儿的脐带长度平均为
A、25cm
B、35cm
C、55cm
D、85cm
E、65cm
18、关于羊膜,下列哪项描述是正确的是
A、是胎盘的最内层
B、羊膜很光滑
C、有血管、神经及淋巴
D、羊膜无弹性
E、构成胎盘的母体部分
19、关于蜕膜,哪项描述是错误的
A、受精卵着床后,子宫内膜转变为蜕膜
B、底蜕膜发育成为胎盘的母体部分
C、包蜕膜覆盖在胚泡表面
D、真蜕膜覆盖子宫腔其他部分的蜕膜
E、包蜕膜妊娠16~18周包蜕膜与真蜕膜逐渐融合
20、关于受精下列哪项描述是正确的是
A、受精过程约需8h
B、着床约在受精后11~12天开始
C、精子和卵子的结合过程称受精
D、受精第8天,形成早期胚泡
E、受精后第8天,形成晚期胚泡
21、下列哪项不是受精卵着床的必备条件
A、胚泡细胞分化合体滋养细胞胞
B、胚泡和子宫内膜同步
C、透明带消失
D、孕妇体内有少量的孕酮
E、出现允许受精卵着床的窗口期
22、受精一般发生在排卵后多少时间
A、5小时内
B、6小时内
C、12小时内
D、24小时内
E、48小时内
23、受精后多少小时分裂“桑葚胚”
A、8小时
B、18小时
C、36小时
D、48小时
E、72小时
24、桑葚胚由多少个细胞组成
A、8个
B、16个
C、24个
D、28个
E、30个
25、卵巢排出的卵子受精部位在
A、输卵管伞端和壶腹部
B、输卵管壶腹部
C、输卵管峡部
D、壶腹部与峡部连接处
E、输卵管伞端
26、孕12~14周起,子宫出现不规则的无痛性收缩称为
A、Hegar征
B、蜕膜斑
C、Montgomery结节
D、Braxton hicks收缩
E、仰卧位低血压综合征
27、胎盘合成的激素中,哪一种含有特异性β亚基
A、胎盘激素
B、绒毛膜促性腺激素
C、雌激素
D、孕激素
E、绒毛膜促甲状腺素
28、下列哪项不是受精卵着床的必备条件
A、透明带消失
B、合体滋养细胞形成
C、子宫内膜蜕膜变
D、囊胚和子宫内膜的发育必须同步
E、有足量的孕酮支持
29、下述哪项产生绒毛膜促性腺激素
A、蜕膜
B、羊膜
C、合体滋养细胞
D、细胞滋养细胞
E、以上均不是
30、胎盘的组成为
A、羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜
B、羊膜、平滑绒毛膜和包蜕膜
C、羊膜、叶状绒毛膜和包蜕膜
D、羊膜、平滑绒毛膜和底蜕膜
E、羊膜、平滑绒毛膜和真蜕膜
31、绒毛膜促性腺激素的分泌量达高峰的时间
A、停经11~15天
B、妊娠8~10周
C、妊娠16周
D、妊娠32~34周
E、临产时
32、妊娠中期以后羊水的重要来源是
A、羊膜的透析
B、胎儿皮肤的透析
C、胎儿呼吸道粘膜的透析
D、胎儿尿液
E、脐带表面的透析
33、下列哪项不是胎儿的附属物
A、胎盘
B、脐带
C、蜕膜
D、羊水
E、胎膜
34、卵子受精部位
A、输卵管伞端
B、输卵管壶腹部
C、输卵管峡部
D、壶腹部与峡部连接处
E、输卵管间质部
35、关于妊娠期循环系统的描述,错误的是:
A、妊娠早期及中期血压偏低
B、妊晚期长期仰卧位可能发生仰卧位低血压综合征
C、临产后在第二产程心排出量显著增加
D、心搏量自妊娠20周后开始增加,至妊娠32~34周达高峰
E、妊娠后期心脏向左、上、前移位
36、有关妊娠期血液成分的变化不正确的是
A、多种凝血因子均增加
B、妊娠期凝血酶原时间轻度缩短
C、血浆纤维蛋白原比非孕时增加50%
D、凝血时间缩短
E、纤维蛋白溶解时间延长
37、妊娠期孕妇循环系统改变,下述哪项是错误的
A、妊娠后期心脏向左、上、前方移位
B、心脏容量到妊娠末期增加10%
C、心率在妊娠末期增加10~15次/分
D、妊娠30~32周,血容量约增加达高峰
E、妊娠晚期血压轻度升高
38、妊娠期凝血因子的变化,哪项是错误的:
A、凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ均增加
B、凝血因子Ⅺ,ⅩⅢ降低
C、血小板数增加
D、凝血时间无明显改变
E、妊娠期纤溶酶原显著增加
39、妊娠期血液的变化不正确的是
A、30周时中性粒细胞增多
B、纤溶酶原显著增加
C、血液处于高凝状态
D、血小板数无明显改变
E、血浆蛋白下降
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 血容量于妊娠6~8周开始增加,至妊娠32~34周达高峰,增加40%~45%,平均增加1450ml,维持此水平直至分娩。
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 脐带断面中央有一条脐静脉;两侧有两条脐动脉。
3、
【正确答案】 D
【答案解析】 20周末:胎儿身长约25cm,顶臀长16cm,体重约320g。开始出现吞咽、排尿功能。能听到胎心。
4、
【正确答案】 C
【答案解析】 受精后第6~7日,晚期胚泡透明带消失后逐渐埋入子宫内膜并被其覆盖的过程称为受精卵着床(植入)。
5、
【正确答案】 B
【答案解析】 血细胞比容降至0.31~0.34。
6、
【正确答案】 B
【答案解析】 胎盘具有合成激素和酶的能力,蛋白激素有人绒毛膜促性腺激素、人胎盘生乳素等。甾体激素有雌激素、孕激素等。酶有缩宫素酶、耐热性碱性磷酸酶等。
7、
【正确答案】 D
【答案解析】 胎儿体内无纯动脉血,而是动静脉混合血。进入肝、心、头部及上肢的血液含氧量较高及营养较丰富以适应需要。注入肺及身体下半部的血液含氧量及营养较少。
8、
【正确答案】 C
【答案解析】 胎儿附属物包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。
9、
【正确答案】 C
【答案解析】 16周末:出现呼吸运动。皮肤菲薄呈深红色,头皮出现毛发。经产妇可感胎动。
10、
【正确答案】 D
【答案解析】 受精后9周起称为胎儿,是其各器官进一步发育渐趋成熟的时期。
11、
【正确答案】 D
【答案解析】 妊娠36周末:胎儿身长约45cm,顶臀长32cm,体重约2500g。
12、
【正确答案】 D
【答案解析】 妊娠28周末:胎儿身长约35cm,顶臀长25cm,体重约1000g。眼半张开,出现眼睫毛,四肢活动好。有呼吸运动。出生后易患呼吸窘迫综合征。
13、
【正确答案】 B
【答案解析】 妊娠8周末:初具人形,头占整个胎体近一半。能分辨出眼、耳、鼻、口、手指及足趾。心脏已形成,B型超声见心脏搏动。
14、
【正确答案】 D
【答案解析】 妊娠36周末:胎儿身长约45cm,顶臀长32cm,体重约2500g。乳房突出。指(趾)甲已达指(趾)端,生后能啼哭和吸吮。
15、
【正确答案】 D
【答案解析】 脐带断面中央有一条脐静脉;两侧有两条脐动脉。
16、
【正确答案】 C
【答案解析】 正常羊水量①妊娠8周:5~10ml。②妊娠10周:约30ml;③妊娠20周:约400ml;④妊娠38周:约1000ml;⑤妊娠40周:约800ml;⑥过期妊娠羊水量明显减少至300ml以下。
17、
【正确答案】 C
【答案解析】 妊娠足月胎儿的脐带长30~70cm,平均约55cm,直径0.8~2.0cm,表面有羊膜覆盖呈灰白色。
18、
【正确答案】 A
【答案解析】 羊膜构成胎盘的胎儿部分,在胎盘最内层。羊膜光滑,无血管、神经及淋巴,具有一定弹性。
19、
【正确答案】 E
【答案解析】 受精卵着床后,子宫内膜迅速发生蜕膜变。按蜕膜与胚泡的部位关系,将蜕膜分为三部分:①底蜕膜(与胚泡极滋养层接触的子宫肌层的蜕膜,以后发育成为胎盘的母体部分);②包蜕膜(覆盖在胚泡表面,妊娠14~16周包蜕膜与真蜕膜逐渐融合,宫腔功能消失);③真蜕膜(底蜕膜及包蜕膜以外覆盖子宫腔其他部分的蜕膜)。
20、
【正确答案】 C
【答案解析】 受精后第4日进入宫腔形成早期胚泡;受精后第5~6日早期胚泡透明带消失,继续分裂发育形成“晚期胚泡”。受精后第6~7日,晚期胚泡透明带消失后逐渐埋入子宫内膜并被其覆盖的过程称为受精卵着床(植入)。卵巢排出的卵子(次级卵母细胞)在输卵管壶腹部与峡部连接处与精子缝合,其过程称为受精,整个过程约需24小时。
21、
【正确答案】 D
【答案解析】 受精卵着床必须具备如下条件:①透明带消失;②胚泡细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞;③胚泡和子宫内膜同步发育且功能协调;④孕妇体内有足够数量的孕酮;⑤子宫出现允许受精卵着床的窗口期(一个极短的敏感时间段)。
22、
【正确答案】 C
【答案解析】 卵巢排出的卵子(次级卵母细胞)在输卵管壶腹部与峡部连接处与精子缝合,其过程称为受精,整个过程约需24小时。受精发生在排卵后12小时内。
23、
【正确答案】 E
【答案解析】 受精后72小时分裂为16个细胞的“桑葚胚”。
24、
【正确答案】 B
【答案解析】 受精后72小时分裂为16个细胞的“桑葚胚”。
25、
【正确答案】 D
【答案解析】 卵巢排出的卵子(次级卵母细胞)在输卵管壶腹部与峡部连接处与精子缝合,其过程称为受精。
26、
【正确答案】 D
【答案解析】 自自妊娠12~14周起,子宫出现不规律无痛性收缩,特点为宫缩稀发、不规律和不对称,无疼痛感觉,称Braxton Hicks收缩,腹部检查时可以触知,孕妇有时也能感觉到。
27、
【正确答案】 B
【答案解析】 人绒毛膜促性腺激素(hCG):是由合体滋养细胞合成的糖蛋白激素,由α、β两个不同亚基组成,β-hCG是特异的,至妊娠8~10周血清hCG浓度达高峰,持续约10日迅速下降,以峰值10%的血清浓度持续至分娩。产后无胎盘残留,2周内消失。临床应用β-hCG抗血清测定母体血清β-hCG,最早能在受精后第7日的孕妇血清和尿中测出。
28、
【正确答案】 C
【答案解析】 受精卵着床必须具备如下条件:①透明带消失;②胚泡细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞:③胚泡和子宫内膜同步发育且功能协调;④孕妇体内有足够数量的孕酮:⑤子宫出现允许受精卵着床的窗口期(一个极短的敏感时间段)。
29、
【正确答案】 C
【答案解析】 人绒毛膜促性腺激素(hCG):是由合体滋养细胞合成的糖蛋白激素,由α、β两个不同亚基组成。
30、
【正确答案】 A
【答案解析】 胎盘的构成由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成。
31、
【正确答案】 B
【答案解析】 人绒毛膜促性腺激素(hCG):是由合体滋养细胞合成的糖蛋白激素,由α、β两个不同亚基组成,β-hCG是特异的,至妊娠8~10周血清hCG浓度达高峰,持续约10日迅速下降,以峰值10%的血清浓度持续至分娩。
32、
【正确答案】 D
【答案解析】 羊水的来源①妊娠早期主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液;②妊娠中期以后,胎儿尿液成为羊水的主要来源。使羊水的渗透压逐渐降低;③妊娠晚期胎儿肺参与羊水的生成,每日600~800ml从肺泡分泌至羊膜腔;通过胎儿吞咽羊水使羊水量趋于平衡。
33、
【正确答案】 C
【答案解析】 胎儿附属物包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。
34、
【正确答案】 D
【答案解析】 卵巢排出的卵子(次级卵母细胞)在输卵管壶腹部与峡部连接处与精子缝合,其过程称为受精,整个过程约需24小时。
35、
【正确答案】 D
【答案解析】 妊娠后期因膈肌升高,心脏向左、上、前方移位。心脏容量至妊娠末期约增加10%,心率于妊娠晚期休息时每分钟增加10~15次。心排出量自妊娠10周逐渐增加,至妊娠32~34周达高峰。临产后在第二产程心排出量显著增加。在妊娠早期及中期血压偏低,在妊娠晚期血压轻度升高。一般收缩压无变化,舒张压轻度降低,使脉压稍增大。孕妇长时间仰卧位能引起回心血量减少,心排出量减少使血压下降,称为仰卧位低血压综合征。
36、
【正确答案】 D
【答案解析】 妊娠期血液处于高凝状态:①凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ增加,仅凝血因子Ⅺ、Ⅻ降低;②血小板数无明显改变;③血浆纤维蛋白原含量比非孕妇女约增加50%;④妊娠晚期凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间轻度缩短,凝血时间无明显改变;⑤妊娠期纤溶酶原显著增加,优球蛋白溶解时间明显延长,表明妊娠期间纤溶活性降低;⑥于妊娠末期红细胞沉降率加快。
37、
【正确答案】 D
【答案解析】 循环系统的变化妊娠后期因膈肌升高,心脏向左、上、前方移位。心脏容量至妊娠末期约增加10%,心率于妊娠晚期休息时每分钟增加10~15次。心排出量自妊娠10周逐渐增加,至妊娠32~34周达高峰。临产后在第二产程心排出量显著增加。血压在妊娠早期及中期血压偏低,在妊娠晚期血压轻度升高。一般收缩压无变化,舒张压轻度降低,使脉压稍增大。
38、
【正确答案】 C
【答案解析】 妊娠期血液处于高凝状态:①凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ增加,仅凝血因子Ⅺ、ⅩⅢ降低;②血小板数无明显改变;③血浆纤维蛋白原含量比非孕妇女约增加50%;④妊娠晚期凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间轻度缩短,凝血时间无明显改变;⑤妊娠期纤溶酶原显著增加,优球蛋白溶解时间明显延长,表明妊娠期间纤溶活性降低;⑥于妊娠末期红细胞沉降率加快。
39、
【正确答案】 C
【答案解析】 妊娠晚期凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间轻度缩短,凝血时间无明显改变。
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