A2

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 知情同意原则是指医务人员在选择和确定疾病的诊疗方案时要取得患者的知情和自由选择和决定，对于一些特殊检查、特殊治疗和手术以患者或患者家属在知情同意书上签字为据。

　　根据最佳选项原则，本题中医生的最佳伦理选择是：依知情同意原则，立即行右乳大部分切除术。

　　所以答案是E

　　2、

　　【正确答案】 A

　　3、

　　【正确答案】 C

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 此从本质上来说体现的是"公正意识差"，不能公正的对待高干病房和一般病房的病人，所以此类现象的本质和解决措施是：公正意识差。应加强教育。

　　本题的答案是D。

　　5、

　　【正确答案】 C

　　6、

　　【正确答案】 E

　　7、

　　【正确答案】 D

　　8、

　　【正确答案】 D

　　9、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 医生享有更广泛的道德权利，最主要的是特殊的干涉权，即医生在特殊情况下，限制患者的自主权利，以确保患者自身、他人和社会的权益，医生的这个权利称为"医生的特殊干涉权"。但是，医生的特殊干涉权不是任意行使的，只有当患者自主性与生命价值原则、有利原则、公正原则以及社会公益发生矛盾时，医生使用这种权利才是正确的。

　　特殊干涉权只有在以下范围内才有效：1.精神病患者、自杀未遂患者拒绝治疗时，甚至患者想要或正在自杀时可强迫治疗或采取约束措施控制其行为;2.对需要进行隔离的传染病患者的隔离;3.在进行人体试验性治疗时，虽然患者已知情同意，但在出现高度危险的情况时，医生必须中止试验以保护患者利益 ;4.危重病患者要求了解自己疾病的真相，但当了解后很可能不利于诊治或产生不良影响时，医生有权隐瞒真相。

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 请注意信托关系的定义及内容，此题的情况不属于信托关系的内容。

　　医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系。

　　社会主义法制保护医患双方的正当权益。在这一保障之下，医师享有为病人提供医疗卫生保健服务的特殊职权，可以获得病人身体、心理甚至隐私等信息;病人为了诊治疾病而信任医生，将必要的信息告诉医师，并委托其解除病痛。

　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 医生在特殊情况下，可以限制患者的自主权利，以确保患者自身、他人和社会的权益，医生的这个权利称为特殊干涉权。特殊干涉权只在以下范围内有效：1、精神病患者、自杀未遂等患者拒绝治疗时，甚至患者想要或正在自杀时可强迫治疗或采取约束措施控制其行为;2、对需要进行隔离的传染病患者的隔离;3、在进行人体试验性治疗时，虽然患者已知情同意，但在出现高度危险的情况时，医生必须终止试验以保护患者权利;4、危重病人要求了解自己疾病的真相，但当了解后很可能不利于诊治或产生不良影响时，医生有权隐瞒真相。

　　上题中的医生对传染病患者放任的做法很可能会导致其成为传染源，损害到其他很多人的利益，所以医生的做法是错误的。

　　故选C

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 医患关系

　　1.医患关系是契约关系

　　(1)病人和医师都具有独立的人格

　　(2)医患关系是自愿进入的关系

　　2.医患关系是信托关系

　　(1)病人在医患关系右的弱势地位

　　(2)医患关系不是陌生人关系

　　(3)病人求医行为包含对医师的信任

　　3.医患关系的第三、四方

　　(1)病人的家属

　　(2)医疗资源的管理、分配者

　　此题中所依据的伦理依据是医患关系不是陌生人关系。

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 本题选C。

　　医患关系基本性质的是信托模型：信托关系基于病人对医务人员的特殊信任，信任后者出于正义和良心会真诚地把前者利益放在首位。

　　3、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　<2>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 实行知情同意是一个在医生与病人(有时包括病人家属)之间相互交流、协商，有时包括耐心说服的过程。

　　题目中说明了问题"医生做出选择的伦理依据"从医生的角度讲已经做到了知情同意的原则，没有履行书面承诺属于问责的部分，与医生的出发点无关。

　　4、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　<2>、

　　【正确答案】 E

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　5、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　<2>、

　　【正确答案】 E

　　6、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　<2>、

　　【正确答案】 E

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　四、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 主动一被动模式 也可称为支配一服从模式。在这类模式中，医师处于主动或支配地位，病人完全是被动的。一般地说，对于昏迷、手术、婴幼儿或精神病人适用于这一模式。由于病人此时没有主动性，完全听任医务人员的处置，医务人员务必以高度的责任感、高尚的道德和娴熟的技术诊治病人，不得给他们以损害。

　　<2>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 共同参与模式：医患双方有近似同等的权利，共同参与医疗的决定与实施。从理论上讲，这种医患关系是最理想的，不但可以提高诊治水平，而且有利于建立和谐的医患关系。

　　所以考虑使医患之间信托-契约关系能够得到理想体现的是：共同参与型。

　　所以本题的答案是E。

　　<3>、

　　【正确答案】 D

　　3、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　<3>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 不伤害原则是指在治疗的过程中不使病人的身心受到损害。一般的说，凡是医疗上必须的，属于医疗的适应症，所实施的治疗手段是符合不伤害原则的;相反，如果诊治手段对病人是无益的、不必要的或者禁忌的，是有意或无意的强迫实施，使病人受到伤害，就是违背了不伤害原则。

　　4、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　5、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　<3>、

　　【正确答案】 A

　　6、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 医生的义务：

　　①遵守法律、法规，遵守技术操作规范;

　　②树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务：

　　③关系、爱护、尊重患者，保护患者隐私;

　　④努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平、宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育;

　　⑤医师不得拒绝急救处置、对患者交待病情避免产生不利后果、不得利用职务之便获取不当利益、遇有灾情、疫情等服从卫生行政部门调遣及向上级部门报告。

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