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　　三、A3/A4

　　女，48岁，接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm×5cm×5cm的质地脆赘生物，易出血，子宫正常大，三合诊(-)。

　　82、确诊后，其临床期分为

　　A、

　　B、ⅠB1期

　　C、ⅠB2期

　　D、ⅡA期

　　E、ⅡB期

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 ⅠB2期是肉眼可见癌灶最大径线>4cm，本例是5cm×5cm×5cm，故符合，所以是ⅠB2期。

　　83、为确定诊断，最可靠的诊断方法为

　　A、宫颈刮片细胞学检查

　　B、碘试验

　　C、阴道镜检查

　　D、氮激光肿瘤固有荧光诊断法

　　E、宫颈活检

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 宫颈活检就是子宫颈的活体组织检查，亦即从宫颈上取一小块或几块组织病理检查，以确定诊断。多用在宫颈可疑有癌变，或是宫颈刮片有可疑的癌细胞，或可疑有特异性的炎症，如宫颈结核等。宫颈活检可以明确诊断，确定治疗方法。宫颈活检是确诊宫颈癌最可靠的依据。无论是早期或晚期宫颈癌，都必须通过本项检查以确定癌肿的病理类型和细胞分化程度。

　　84、最可能的诊断是

　　A、子宫颈息肉

　　B、子宫颈结核

　　C、子宫颈癌

　　D、子宫内膜异位症

　　E、宫颈绒癌

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 依据接触性出血，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm×5cm×5cm的质地脆赘生物，易出血，首先考虑宫颈癌。

　　小儿，男，10个月。经常出现睡眠不安，夜间惊啼，近1周加重,多汗，烦闹，小儿生后一直母乳不足,混合喂养,尚未添加辅食。

　　85、根据上述症状，该患儿最可能的诊断

　　A、佝偻病

　　B、营养不良

　　C、正常儿

　　D、上呼吸道感染

　　E、消化不良

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 本病多见于3个月～2岁的小儿，非特异性的神经兴奋性增高症状，如易激惹，烦躁，睡眠不安，夜间惊啼，多汗(与季节无关)，枕秃(因烦躁及头部多汗致婴儿常摇头擦枕)该患儿一直是混合喂养，没有添加辅食。缺少维生素。

　　86、可能引起本病发生的主要病因中，不正确的是

　　A、日光照射不足

　　B、围生期维生素D不足

　　C、维生素D的需要量增加

　　D、食物中钙、磷含量过低或比例不当

　　E、甲状旁腺功能不足

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 佝偻病的主要发病病因：围生期维生素D不足;日光照射不足;维生素D摄入不足、食物中钙、磷含量过低或比例不当;维生素D需要量增加、疾病或药物影响。

　　87、体格检查最易发现的阳性体征为

　　A、皮肤弹性差

　　B、皮下脂肪明显减少

　　C、体检正常

　　D、方颅，前囟大，乳牙未萌出

　　E、双下肢淤点，淤斑

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 头部：①颅骨软化：多见于3～6个月婴儿，因此时颅骨发育最快，软化部分常发生在枕骨或顶骨中央，约6个月时颅骨软化逐渐消失;②方颅：多见于7～8个月以上小儿，由于骨样组织增生致额骨及顶骨双侧呈对称性隆起，形成方颅，重者可呈鞍状、十字状颅形;③前囟增大及闭合延迟：重者可延迟至2～3岁才闭合;④出牙延迟：可迟至1岁出牙，有时出牙顺序颠倒，牙齿缺乏釉质，易患龋齿。

　　88、该小儿现在可以添加的过渡期食物(辅食)是

　　A、鱼肝油和钙剂

　　B、汁状食物

　　C、泥状食物

　　D、末状食物

　　E、碎状食物

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 1～3个月汁状食物，如水果汁、青菜汤、鱼肝油和钙剂。4～6个月泥状食物。7～9个月末状食物。10～12个月碎状食物。

　　某小儿，身高65cm，现能坐时出现胸椎后凸(第二个生理弯曲)，发育正常。

　　89、该小儿的的年龄是

　　A、3个月

　　B、6个月

　　C、9个月

　　D、1岁

　　E、1.5岁

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 脊柱发育出生后的第一年脊柱增长比下肢快，以后则落后于下肢。出生时脊柱无弯曲，仅轻微后凸。3个月小儿抬头时出现颈椎前凸(第一个生理弯曲)，6个月小儿能坐时出现胸椎后凸(第二个生理弯曲)，1岁小儿站立行走时出现腰椎前凸(第三个生理弯曲)。至6～7岁时这3个脊柱自然弯曲才随韧带的发育而固定。

　　90、按照卫生部规定，该小儿应在这个年龄段预防接种

　　A、卡介苗

　　B、麻疹疫苗

　　C、脊髓灰质炎

　　D、乙肝疫苗(第1次)

　　E、乙肝疫苗(第3次)

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 6个月是预防接种乙肝疫苗(第3次)。

　　91、两个月后，该小儿需要预防接种

　　A、卡介苗

　　B、麻疹疫苗

　　C、脊髓灰质炎

　　D、乙肝疫苗(第1次)

　　E、乙肝疫苗(第3次)

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 8个月预防接种麻疹疫苗。

　　92、根据题干推断出小儿的年龄，小儿站立行走时出现腰椎前凸即第三个生理弯曲

　　A、1个月

　　B、2个月

　　C、4个月

　　D、6个月

　　E、1岁

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 脊柱发育出生后的第一年脊柱增长比下肢快，以后则落后于下肢。出生时脊柱无弯曲，仅轻微后凸。3个月小儿抬头时出现颈椎前凸(第一个生理弯曲)，6个月小儿能坐时出现胸椎后凸(第二个生理弯曲)，1岁小儿站立行走时出现腰椎前凸(第三个生理弯曲)。至6～7岁时这3个脊柱自然弯曲才随韧带的发育而固定。

　　四、B

　　A.硝苯地平

　　B.替硝唑

　　C.米诺环素

　　D.青霉素

　　E.罗红霉素

　　93、对Aa具有较强抑制作用的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 对Aa (伴放线聚集杆菌)具有较强抑制作用的药物是四环素族药物。

　　94、对梭形杆菌和螺旋体导致的“重度急性坏死性溃疡性龈炎”的治疗效果较好的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 硝基咪唑类药物(如甲硝唑，替硝唑)对可用于治疗由梭形杆菌和螺旋体引起的进行坏死性溃疡性龈炎。

　　A.苯妥英钠

　　B.苯巴比妥

　　C.乙琥胺

　　D.卡比多巴

　　E.维生素B6

　　95、减少左旋多巴不良反应并增加其疗效的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 卡比多巴为a-甲基多巴肼的左旋体，具有较强的抑制L-芳香氨基酸脱羧酶的活性。卡比多巴不易进入脑内，故与左旋多巴合用时，仅能抑制外周多巴脱羧酶，可减少左旋多巴外周脱羧为多巴胺，使进入脑内的左旋多巴浓度明显升高，增加了疗效，同时也减少不良反应。本品单独应用时并无治疗意义。

　　96、能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 苯妥英钠抗癫痫的作用特点是选择性好，抗癫痫的同时并不引起中枢的广泛抑制，因此不出现镇静催眠作用，不影响患者的正常工作和活动。

　　97、癫痫大发作首选的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 苯妥英钠阻滞高频异常放电的神经元的Na+通道，阻止病灶部位异常放电向周围正常脑组织的扩散而控制癫痫的发作，对小发作无效，为治疗癫痫大发作和部分性发作的首选药。

　　A.消毒

　　B.灭菌

　　C.无菌

　　D.防腐

　　E.抑菌

　　98、不含活微生物的状态，并使其不被微生物污染

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 无菌指不含活微生物的状态，即灭菌的结果，并使用无菌术保持其不被微生物污染。

　　99、可杀灭物体上所有微生物

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 灭菌指杀灭物体上所有微生物，包括病原微生物(细菌、真菌和病毒)、非病原微生物和芽孢(胞)的方法。

　　100、抗生素多属于

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 抑菌为抑制细菌在人体内外生长繁殖的方法。抗生素多属于抑菌剂。

　　A.1万元以下的罚款

　　B.可以处以5000元以下的罚款

　　C.可以处以3000元以下的罚款

　　D.可以处以2000元以下的罚款

　　E.可以处以1000元以下的罚款

　　101、医疗机构违反规定，出具虚假证明文件的，造成危害后果的

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 医疗机构违反规定，出具虚假证明文件的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以警告;对造成危害后果的，可以处以1千元以下的罚款;对直接责任人员由所在单位或者上级机关给予行政处分。

　　102、出卖、转让、出借《医疗机构执业许可证》的

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 医疗机构违反规定，出卖、转让、出借《医疗机构执业许可证》的，由县级以上人民政府卫生行政部门没收非法所得，并可以处以5千元以下的罚款;情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》。

　　103、诊疗活动超出登记范围的

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 医疗机构违反规定，诊疗活动超出登记范围的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以警告，责令其改正，并可以根据情节处以3千元以下的罚款，情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》。

　　A.医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯

　　B.医师在执业活动中，应当遵守法律、法规、遵守技术操作规范

　　C.对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的医师，应当给予表彰或者奖励

　　D.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械

　　E.对考核不合格的医师，可以责令其接受培训和继续医学教育

　　104、属于医师执业权利的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 医师在在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯。

　　105、属于医师执业义务的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 医师在执业活动中履行下列义务：

　　①遵守法律、法规，遵守技术操作规范;

　　②树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务;

　　③关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私;

　　④努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平;

　　⑤宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。

　　106、属于医师执业规则的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。除正当诊断治疗外，不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。

　　A.森田疗法

　　B.支持疗法

　　C.自由联想疗法

　　D.询者中心疗法

　　E.系统脱敏疗法

　　107、以精神分析理论为基础的疗法是

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 精神分析疗法是由弗洛伊德创立。他以精神动力学理论为基础，主张通过内省的方式，以自由联想、精神疏泄和分析解释的方法，把压抑在“无意识”中的某些幼年时期的精神创伤或痛苦的体验挖掘或暴露出来，从中发现焦虑根源，启发并帮助病人彻底领悟而重新认识它，从而改变原有的病理模式，重建自己的人格，达到治疗目的。

　　108、以行为主义理论为基础的疗法是

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 行为治疗的具体方法：系统脱敏法;冲击疗法;厌恶疗法;放松训练。

　　109、以人本主义理论为基础的疗法是

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 以人为中心疗法是美国的心理治疗家罗杰斯所创建的一种心理疗法，是人本主义疗法的代表。人本主义疗法是现代心理治疗中的“第三种势力”。

　　A.变态心理学

　　B.健康心理学

　　C.神经心理学

　　D.临床心理学

　　E.生理心理学

　　110、研究心理咨询、心理诊断的属于

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 临床心理学研究的是心理咨询心理诊断的学科。

　　111、研究脑和行为关系的属于

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 神经心理学研究的内容是脑和行为关系相关的内容。

　　112、研究促进心身疾病康复和预防的属于

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 健康心理学研究怎样促进心身疾病康复和预防的内容。

　　A.生物医学模式

　　B.神灵主义医学模式

　　C.自然哲学医学模式

　　D.生物社会医学模式

　　E.生物-心理-社会医学模式

　　113、“天人合一”、“天人相应”的观点反映了

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 有一些中医著作中提出“天人合一”、“天人相应”的观点，正是自然哲学医学模式的反映。

　　114、“万物有灵”反映了

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 大约在1万年以前的原始社会。由于当时的生产力水平极为低下，科学技术思想尚未确立，人们对健康和疾病的理解是超自然的，相信“万物有灵”，认为人类的生命和健康由上帝神灵主宰，疾病和灾祸是天谴神罚。

　　A.有利、公正

　　B.权利、义务

　　C.廉洁奉公

　　D.医乃仁术

　　E.等价交换

　　115、属于医学伦理学基本范畴的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 医患双方的权利与义务包括法律权利与义务、道德权利与义务。关于法律权利与义务参见卫生法相关内容。

　　116、属于医学伦理学基本原则的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 1989年，美国的比彻姆和查尔瑞斯在《生物医学伦理学原则》一书中提出了四个原则：尊重、不伤害、有利和公正，并逐渐被国际上广泛接受，也被我国医学伦理学引入。

　　117、《医务人员医德规范及实施办法》中属于医学伦理学基本规范的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 1988年，我国卫生部公布的《医务人员医德规范及实施办法》是医学伦理学的基本规范，其具体内容中的一条廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。

　　A.医师不仅要关心病人的躯体，而且要关心病人的心理;不仅要关心病人个体，而且要关心病人家属、病人后代以至关心社会

　　B.按经济条件、身份、地位把病人分成不同等级

　　C.内心深处的自我评价能力

　　D.为病人、病人家属、社会减少治疗费用，减轻大病造成的经济负担

　　E.随意传播病人隐私

　　118、属于违反保密原则的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 病人的权利包括保护隐私权，医师要关心、爱护、尊重患者。保护患者的隐私。故随意传播病人隐私违反了医师的保密原则。

　　119、属于医师义务的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 医师应设身处她为患者着想，为病人、病人家属、社会减少治疗费用，减轻大病造成的经济负担也是医师的义务。

　　120、属于生物-心理-社会医学模式要求的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 现代医学模式向生物-心理-社会模式转变，要求医师不仅要关心病人的躯体，而且要关心病人的心理;不仅要关心病人个体，而且要关心病人家属、病人后代以至关心社会。

　　A.冠龋的诊断标准

　　B.牙周病流行病学诊断标准

　　C.牙髓炎诊断标准

　　D.氟牙症诊断标准

　　E.根龋的诊断标准

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