创伤和战伤
A1型选择题
1.四肢开放性损伤合并大血管损伤用止血带时,单次阻断血流时间不得超过
A.30min
B.60min
C.90min
D.120min
E.15min
2.面颊部开放性损伤,受伤后12h来就诊,检查无感染坏死情况,局部处理应
A.作感染伤口处理、换药、不清创
B.清创后不予缝合
C.清创后延期缝合
D.清创后一期缝合
E.以上均不是
参考答案及解析:
1.B。四肢伤大出血应用止血带时,应每隔1小时放松1——2分钟,且使用时间一般不应超过4小时。
2.D。颌面部创口由于血液循环丰富、组织抗感染能力强,确认无感染坏死情况,超出6——8小时常规常规清创缝合期时,仍可做清创处理和早期缝合创口。此患者局部处理应该为清创后行一期缝合。
外科感染
A1型选择题
1.关于联合应用抗生素,下列哪项是错误的
A.联合以多为好
B.能提高抗菌效果
C.可降低药物剂量
D.能减少毒性反应
E.能防止或延迟细菌产生耐药性
2.预防无菌切口感染的主要措施为
A.皮下止血不用电烙
B.血管结扎要用丝线
C.严格无菌操作
D.手术完毕用等渗盐水冲洗伤口
E.切口放置引流物
参考答案及解析:
1.A。若炎症范围较大或有扩展趋势的感染,需全身用药。应根据细菌培养与药敏试验选用有效抗生素,在尚无结果时,可以根据感染部位、临床表现、脓液性状等估计病原菌种类,选用适当抗菌药物。能提高抗菌效果;可降低药物剂量;能减少毒性反应;能防止或延迟细菌产生耐药性。
2.C。预防无菌切口感染的主要措施为在实施操作时严格执行无菌观念。
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