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第 2 页:参考答案 |
16.【正确答案】D
【答案解析】浅表的隐裂无明显症状的且牙髓活力正常的可行调(牙合)治疗,已经有明显牙髓症状的,应及时行根管治疗,根管治疗完成后再择期完成全冠修复。避免隐裂扩大。
17.【正确答案】C
【答案解析】患牙备洞时及其敏感,提示牙髓充血,应安抚治疗,观察确定牙髓状况稳定后再做进一步治疗。
18.【正确答案】C
【答案解析】深大龋洞,温度测试迟发性疼痛,叩诊不适均符合慢性牙髓炎临床表现,治疗应选择根管治疗,且主持人工作需要,美观要求高,完成根管治疗后应及时行全冠修复。
19.【正确答案】D
【答案解析】竞技性游泳运动员在氯气处理的游泳池中游泳发生酸蚀症,主要集聚在唇侧龈缘下釉质牙骨质交界处或牙骨质上。接触的时间愈长,牙齿破坏愈严重。其他曾报道的与职业相关的酸蚀症,如职业品酒员因频繁接触葡萄酒(pH3~3.5)发生酸蚀症等。
20.【正确答案】D
【答案解析】左下第一磨牙探诊卡住探针,提示有龋存在,需要做去腐充填,窝沟封闭仅适用于萌出4年之内的牙齿,不适用于成年恒牙。
21.【正确答案】D
【答案解析】患者的主观临床症状较明显,仍为温度刺激痛性质,程度较重,洞底软龋能彻底去净,但极近髓,甚至髓角已透红,可先用氧化锌丁香油糊剂做安抚疗法或行间接盖髓,待1~2周复诊后症状消除后,再行复合树脂粘接修复或垫底充填。若症状未能缓解,需再进一步检查,考虑是否需做牙髓治疗。
22.【正确答案】D
【答案解析】根据题目检查情况可推测:第一前磨牙(可复性牙髓);第二前磨牙(畸形中央尖);第一磨牙(牙髓炎);第二磨牙(颊沟龋);第三磨牙(智齿水平阻生)。治疗方案依次为:第一前磨牙(安抚治疗,观察牙髓状况);第二前磨牙(少量多次磨除畸形中央尖);第一磨牙(根管治疗);第二磨牙(去腐充填治疗);第三磨牙(择期拔除阻生智齿)。
23.【正确答案】E
【答案解析】猛性龋:是一类在发病和临床表现上具有特殊性的多发性龋病,表现为在短期内(6~12月)全口牙齿或多个牙齿、多个牙面同时患龋,尤其在一般不易发生龋的下颌前牙,甚至是切端的部位发生龋;病变呈现急性龋的特征,在未成洞患牙的牙面和成洞患牙洞缘周围的牙面里现大范围的脱矿表现。猛性龋多数发生在有特殊致病因素或全身背景的易感人群,可见于儿童初萌牙列;也可见于唾液腺功能障碍或被破坏导致唾液分泌量下降的成人,如舍格伦综合征患者、服用抗涎药者、头颈部放疗患者,又称为口干性龋,因头颈部放疗导致的猛性龋又称为放射性龋。这类患者在龋的治疗和管理上均需要特殊对待。
24.【正确答案】D
【答案解析】龋洞中等深度提示中龋,龈红肿探痛并出血是牙龈炎症的表现,患者有剔牙习惯,可导致龈乳头炎的发生;因患牙冷刺激同对照牙,故不存在牙髓炎症,牙周炎表现为牙周袋出现和牙槽骨吸收,患者查体未见,综合判定此患者患病为中龋和急性龈乳头炎。
25.【正确答案】A
【答案解析】因为患者牙体硬组织有实质性缺损,而内脱色法仅仅适用于牙体颜色改变的情况,不能解决牙体缺损带来的美观问题。
26.【正确答案】A
【答案解析】刺激入洞产生疼痛,属于深龋的临床表现之一,且温度测试正常,表示此患牙牙髓功能良好,故诊断为深龋。
27.【正确答案】A
【答案解析】根据患者临床表现可以诊断患者的疾病为白斑均质型,则在治疗的时候不能使用刺激性药物来刺激已经病变的口腔黏膜。其他措施均为白斑的治疗措施。
28.【正确答案】C
【答案解析】溃疡呈弹坑状疼痛明显,有瘢痕形成,诊断为腺周口疮。轻型阿弗他溃疡的直径不超过5mm,其病损较表浅。口炎型口疮又称为疱疹性阿弗他溃疡,溃疡类似“满天星”样分布。过敏性唇炎表现为水肿明显,且有胀痛或者痒感,唇疱疹一般不形成溃疡,疱破溃后形成糜烂。
29.【正确答案】D
【答案解析】戴全口义齿患者的黏膜充血发红,并有黄白色假膜,涂片镜检见菌丝阳性,可诊断为义齿性口炎。应采取抗真菌治疗措施。青霉素是抗细菌药物,制霉菌素、酮康唑、克霉唑都是抗真菌药物,可以作为义齿性口炎的治疗药物。2%~4%碳酸氢钠(小苏打)溶液漱口,可以起到抑制念珠菌生长繁殖的作用。
30.【正确答案】D
【答案解析】摩擦剂可帮助清洁与磨光牙面,使牙面清洁、光滑、发亮,去除色素沉着、菌斑。理想的摩擦剂清洁能力强,对牙面无损伤,提供高度磨光,能防止色素再沉着。摩擦剂约占牙膏含量的20%~60%。常用的摩擦剂有碳酸钙、焦磷酸钙、磷酸氢钙、氢氰化铝、二氧化硅、硅酸盐等。氢氧化钙是盖髓剂的一种。
31.【正确答案】A
【答案解析】如2岁前生活在高氟区,以后迁移至非高氟区,氟牙症可仅累及前牙和第一恒磨牙,而此题给出的是国际牙科联合会的牙位记录系统,所以选择36左下颌第一磨牙。
32.【正确答案】C
【答案解析】患牙已经形成小龋洞,适用于恒牙和乳牙的中小龋洞,能允许最小的挖器进入;无牙髓暴露,无可疑牙髓炎。此为非创伤性修复充填的适应证。
33.【正确答案】E
【答案解析】构成比:是用来说明某事物内部各构成部分所占的比重。
34.【正确答案】D
【答案解析】标准误:抽样调查中,使样本均数(或率)与总体均数(或率)之间出现差别的重要原因之一是存在抽样误差。标准误是用来表示抽样误差的大小。
35.【正确答案】A
【答案解析】检查者之间偏性:一个调查队伍中往往有数名检查者,当他们对同一名受检查者做口腔检查时,由于标准掌握不一致,导致结果有误差,为检查者之间偏性。
36.【正确答案】D
【答案解析】回忆偏倚因调查对象引起的偏倚:在询问疾病的既往史和危险因素时,调查对象常常因时间久远,难以准确回忆而使回答不准确,这种偏倚称回忆偏倚。
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