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2019年口腔执业医师考试第4单元试题及答案(3)

来源:考试吧 2019-07-18 11:22:01 要考试,上考试吧! 口腔执业医师题库
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  A3/A4型题

  (100——102题共用题干)

  男性15岁,发热、咽痛2周后出现双眼睑及下肢水肿,伴乏力血压170/95mmHg,尿蛋白(++),尿红细胞5——10个/HP,血肌酐130μmol/L,血清白蛋白34g/L。

  100.上述临床表现符合

  A.肾病综合征

  B.隐匿性肾炎

  C.急性肾炎综合征

  D.慢性肾炎综合征

  E.急进性肾炎综合征

  101.本例最可能的诊断是

  A.急性肾小球肾炎

  B.系膜毛细血管性肾小球肾炎

  C.IgA肾病

  D.急进性肾小球肾炎

  E.非IgA系膜增生性肾小球肾炎

  102.该患者最主要的治疗方法是

  A.泼尼松60mg/d

  B.青霉素静脉滴注

  C.休息和对症处理

  D.静脉补充白蛋白

  E.大剂量呋塞米利尿消肿

  (103——107题共用题干)

  患者,女,65岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿性啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。

  103.根据上述症状,该患者最可能的诊断是

  A.慢性支气管炎(慢支)

  B.慢支+肺气肿

  C.慢支+肺气肿+肺心病

  D.慢性阻塞性肺疾病

  E.慢支+肺气肿+心肌病

  104.假设该病例呼吸困难突然进一步加重,右肺呼吸音明显较前减弱,应立即进行的检查是

  A.胸部X线

  B.心电图

  C.动脉血气分析

  D.肺功能

  E.胸腔B超

  105.为明确诊断首选的检查是

  A.胸部X线检查

  B.心电图检查

  C.动脉血气分析

  D.痰培养及药敏试验

  E.血胆固醇和甘油三酯测定

  106.该患者应采取的主要治疗措施为

  A.控制感染与改善呼吸功能

  B.祛痰与止咳

  C.解痉与平喘

  D.低浓度持续吸氧

  E.给予利尿剂和强心剂

  107.假设病情仍继续恶化,出现昏睡或昏迷,血气分析PaO26.7kPa(50mmHg),PaCO210.7kPa(80mmHg),此时首先考虑的合并症为

  A.ARDS

  B.脑出血

  C.肺性脑病

  D.感染中毒性脑病

  E.脑栓塞

  (108——109共用题干)

  26岁男性,由于唇痈导致血栓性翼丛静脉炎,先进现进入昏迷中。

  108.若此患者现在表现为皮肤苍白、湿冷、发绀,尿量低于30ml/h的话,则可以考虑

  A.休克代偿期

  B.低排高阻型休克

  C.高排低阻型休克

  D.暖休克

  E.轻度休克

  109.若治疗时除了针对休克进行相应治疗,还需要进行哪种药物的输注

  A.5%葡萄糖溶液

  B.1.25%碳酸氢钠溶液

  C.皮质激素+抗生素

  D.1.86%乳酸钠

  E.0.45%氯化钠溶液

  (110——112共用题干)

  患者老年女性,因颈部肿瘤前来就诊。

  110.如果在检查当中发现锁骨上窝有转移灶,则下列哪种原发灶的转移可以排除

  A.肺脏

  B.乳房

  C.胃肠道

  D.肝脏

  E.纵隔

  111.若患者最初就诊的原因为颈部的肿瘤,经检查发现为转移灶,则下列哪种癌症的应该为高度怀疑

  A.甲状腺癌

  B.肝癌

  C.胃癌

  D.胰腺癌

  E.结肠癌

  112.关于转移性淋巴结肿瘤的说法,下列不正确的是

  A.质地较硬,初起常为单发、无痛,周围组织粘连较明显

  B.以后迅速增多,肿块呈结节状、固定

  C.可出现局部或放射性疼痛

  D.晚期肿块可发生坏死、破溃、感染、出血

  E.晚期肿块外观可呈菜花样,分泌带有恶臭的分泌物

  (113——115题共用题干)

  患者,男,48岁。右舌缘溃疡半年不愈,全身无其他不适。经检查诊断为舌鳞状细胞癌Ⅱ——Ⅲ级。经专家门诊详细检查后诊断为右舌侧缘鳞状细胞癌T2N2M0。

  113.T2的代表含义是

  A.肿瘤最大直径小于或等于1cm

  B.肿瘤最大直径介于1——2cm之间

  C.肿瘤最大直径等于2cm

  D.肿瘤最大直径>2cm,≤4cm

  E.肿瘤最大直径大于4cm

  114.N2的代表含义是

  A.不能评估有无区域性淋巴结转移

  B.无区域性淋巴结转移

  C.同侧单个淋巴结转移,直径≤3cm

  D.淋巴结转移

  E.双侧或对侧淋巴结转移,其中最大直径≤6cm

  115.M0的代表含义是

  A.不能评估有无远处转移

  B.有远处转移

  C.无区域性淋巴结转移

  D.原位癌

  E.无远处转移

  (116——118题共用题干)

  患者,男,70岁,体弱。行肠道手术后四天,右侧腮腺区局部皮肤红热现象显著,表面皮肤发红,呈硬性浸润,触痛明显。

  116.检查右侧腮腺导管口时,较符合急性化脓性腮腺炎体征的是

  A.唾液清亮

  B.胶冻状液体溢出

  C.腮腺导管口红肿,轻轻按摩腺体可见脓液自导管口溢出

  D.蛋清样唾液

  E.雪花样唾液

  117.下列不符合急性化脓性腮腺炎的表现的是

  A.常为单侧受累,双侧同时发生者少见

  B.特别好发于全身疾病及腹部外科手术后者

  C.硬性浸润,明显触痛

  D.有轻度开口困难

  E.肿胀消长与进食有关

  118.诊治过程中下列哪项是错误的

  A.做腮腺造影

  B.纠正机体脱水和电解质紊乱

  C.取脓性分泌物作细菌培养选择药物

  D.理疗及增进唾液分泌

  E.加强口腔卫生护理

  (119——122题共用题干)

  患者,女,45岁,上颌窦癌行上颌骨全切除术,在右大腿取皮。拟行整复手术进行皮肤移植。

  119.如口腔内创面需行游离植皮术,应选择切取哪一类皮片

  A.全厚皮片

  B.厚中厚皮片

  C.薄中厚皮片

  D.刃厚皮片

  E.以上均可

  120.如患者选用上述皮片,此皮片的厚度一般为

  A.0.1——0.25mm

  B.0.2——0.25mm

  C.0.35——0.5mm

  D.0.37——0.95mm

  E.0.62——0.80mm

  121.如患者拟行眉再造手术,应选择切取哪一类皮片

  A.全厚皮片

  B.厚中厚皮片

  C.薄中厚皮片

  D.刃厚皮片

  E.以上均可

  122.从生理上来说,一般皮片移植后多久即已基本成活

  A.1——6小时

  B.6——12小时

  C.12——24小时

  D.18——24小时

  E.48——72小时

  (123——127题共用题干)

  患者,女,43岁,全口牙齿情况差,多个龋齿,后牙个别牙牙体缺失。

  123.如想要观察该患者所有的这些牙体情况,需拍摄

  A.全口牙位曲面体层片

  B.下颌骨后前位片

  C.下颌骨开口后前位

  D.根尖片

  E.(牙合)翼片

  124.如果拍片时颌骨体内有时可见边缘清楚的圆形或卵圆形致密影,直径多为2——4mm,与牙根无关,应诊断为

  A.致密骨岛

  B.牙瘤

  C.根尖周脓肿

  D.致密性骨炎

  E.根尖周肉芽肿

  125.如果拍片时发现左上中切牙根尖周骨质弥散性破坏,边界不清,范围较小,骨硬板消失,周围骨质较疏松呈云雾状,应诊断为

  A.内生骨疣

  B.根尖周囊肿

  C.根尖周脓肿

  D.致密性骨炎

  E.根尖周肉芽肿

  126.如果拍片时发现右下第一前磨牙根尖有圆形密度降低区,病变直径一般不超过0.7cm,周界清楚,病变周围的骨质正常,应诊断为

  A.内生骨疣

  B.根尖周囊肿

  C.根尖周脓肿

  D.致密性骨炎

  E.根尖周肉芽肿

  127.如果拍片时发现左下第一磨牙根尖周,以病原牙为中心形成形状较规则圆形低密度透射区,边缘清晰,且有一薄层致密线条影,应诊断为

  A.内生骨疣

  B.根尖周囊肿

  C.根尖周脓肿

  D.致密性骨炎

  E.根尖周肉芽肿

  (128——130题共用题干)

  患儿颏部受外伤导致颞下颌关节强直。

  128.若双侧颞下颌关节都已受累,病人无法承受同期双侧手术,需要2次手术,两次手术之间的间隔不应超过

  A.一周

  B.两周

  C.三周

  D.一个月

  E.两个月

  129.颞下颌关节强直术后复发率较高。下列哪项是导致颞下颌关节强直复发的相关因素

  A.患者的年龄

  B.术后开口练习

  C.切骨的多少

  D.骨膜对复发的作用

  E.以上都是

  130.如患者为单侧真性强直,这类病例常伴有比较严重的面下部发育障碍,哪项可除外

  A.患侧面部扁平

  B.颏点偏向患侧

  C.患侧角前切迹加深

  D.健侧下颌相对较长

  E.患侧下颌体以及升支短小

  (131——132题共用题干)

  患者,女,43岁。右侧腮腺区反复肿胀两年,口腔时有咸味。

  131.如诊断为慢性阻塞腮腺炎,则右侧腮腺导管口会出现

  A.雪花样唾液

  B.棕色唾液

  C.清亮唾液

  D.导管口红肿

  E.无唾液

  132.慢性阻塞腮腺炎的造影表现为

  A.造影剂外溢

  B.呈腊肠样改变

  C.有占位性病变

  D.抱球状

  E.主导管移位

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