在下列异常情况中，哪项不能导致牙髓-牙周联合病变。

　　A.牙根纵裂

　　B.牙骨质发育不良

　　C.腭侧沟

　　D.浅龋

　　E.畸形舌侧沟

　　【参考答案】 D

　　【答案解析】 某些解剖异常或病理情况如牙根纵裂、牙骨质发育不良、腭侧沟(畸形舌侧沟)等属于牙周组织与牙髓组织的解剖通道，可以导致牙周-牙髓联合病变。

　　治疗种植体周围组织病变的基本原则不正确的是（）。

　　A.诱导骨再生

　　B.制止骨丧失

　　C.控制感染

　　D.消除种植体周袋

　　E.手用传统金属洁治器彻底清洁

　　【参考答案】 E

　　【答案解析】 机械清除天然牙及种植义齿各个部分如种植颈、种植基台、上部结构龈面等处的菌斑、牙石。必须用塑料器械或与种植体同样硬度的钛刮治器，使牙石碎裂，用橡皮杯和抛光膏抛光种植体表面以清除菌斑。由于钛种植体表面易磨损，传统的金属刮治器不能用于种植体，它们会损伤钛表面，形成粗糙面，促使菌斑沉积。

　　白血病的牙龈病损时不可能出现的是（）。

　　A.牙龈肿胀常为局部性

　　B.组织松软脆弱或中等硬度，表面光亮

　　C.颜色暗红发绀或苍白

　　D.牙龈炎症明显

　　E.牙龈肿胀可覆盖部分牙面

　　【参考答案】 A

　　【答案解析】 白血病的牙龈病损：牙龈肿大，颜色暗红发绀或苍白，组织松软脆弱或中等硬度，表面光亮。牙龈肿胀常为全口性，且可覆盖部分牙面。由于牙龈肿胀、菌斑堆积，牙龈一般有明显的炎症。

　　急性龈乳头炎的病因如下，除了（）。

　　A.过强的冷热刺激

　　B.过硬、过锐的食物刺伤

　　C.不恰当剔牙

　　D.食物嵌塞

　　E.充填体悬突，不良修复体边缘

　　【参考答案】 A

　　【答案解析】 牙龈乳头受到机械或化学的刺激，是引起急性龈乳头炎的直接原因。食物嵌塞造成牙龈乳头的压迫及食物发酵产物的刺激可引起龈乳头的急性炎症。不适当的使用牙签或其他器具剔牙，过硬、过锐的食物的刺伤，邻面龋尖锐边缘的刺激也可引起急性龈乳头炎。充填体的悬突、不良修复体的边缘、义齿的卡环臂尖以及不良的松牙固定等均可刺激龈乳头，造成龈乳头的急性炎症。

　　关于(牙合)创伤下列哪一项是正确的（）。

　　A.单纯(牙合)创伤会加重牙周炎症

　　B.单纯(牙合)创伤会造成骨下袋

　　C.治疗牙周炎消除(牙合)创伤是第一位的

　　D.(牙合)创伤会增加牙的松动度，所以动度增加是诊断(牙合)创伤的唯一指征

　　E.自限性牙松动，没有炎症时不造成牙周组织破坏

　　【参考答案】 E

　　【答案解析】 (牙合)创伤与牙周炎的关系：①单纯、短期的(牙合)创伤不会引起牙周袋，也不会引起或加重牙龈的炎症;②(牙合)创伤会增加牙的动度，但动度增加并不一定是诊断(牙合)创伤的唯一指征，因为牙周膜增宽和牙松动可能是以往(牙合)创伤的结果;③当长期的(牙合)创伤伴随严重的牙周炎或明显的局部刺激因素时，它会加重牙周袋和牙槽骨吸收，这种加重作用的真正机制尚不明了;④自限性牙松动在没有牙龈炎症的情况下，不造成牙周组织的破坏。在牙周炎的治疗中，消除炎症是第一位的;在正畸治疗前必须先治疗已有的牙龈炎症。

　　关于生物学宽度的叙述正确的是（）。

　　A.龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离约2mm

　　B.龈沟底与牙槽嵴顶之间的距离约2mm，其改变可反映牙周状况

　　C.牙周炎时牙槽骨水平吸收，生物学宽度增大

　　D.牙周萎缩时生物学宽度变小

　　E.随年龄增长上皮附着根向迁移，生物学宽度变小

　　【参考答案】 A

　　【答案解析】 通常将龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离称为生物学宽度，包括结合上皮和牙槽嵴顶上方的结缔组织，约2mm。随着年龄的增大或在病变情况下，上皮附着向根方迁移，牙槽嵴顶亦随之下降，沟(袋)底与牙槽嵴顶间的生物学宽度保持不变。

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