2010年口腔助理执业医师考试《答疑周刊》第01期

　　【口腔组织病理学】在牙本质中钙化程度最高的为

　　A.管周牙本质

　　B.管间牙本质

　　C.小球间牙本质

　　D.前期牙本质

　　E.托姆斯颗粒层

　　【答案】A

　　【学员提问】请解释

　　【解析】以下知识点请您记忆：

　　1.小管周牙本质：在镜下观察牙本质的横剖磨片时，可清楚见到围绕成牙本质细胞突起周围的间质与其余部分不同，呈环形的透明带，构成牙本质小管的壁，称为管周牙本质。管周牙本质钙化程度高，含胶原纤维少。

　　2.小管间牙本质：位于管周牙本质之间。其中胶原纤维较多，矿化较管周牙本质低。

　　3.前期牙本质：牙本质的形成是持续性的，在成牙本质细胞和矿化牙本质之间是一层未钙化的牙本质，称为前期牙本质。

　　4.小球间牙本质：牙本质的钙化是由许多钙质小球融合而成的。在牙本质钙化不良时，钙质小球之间遗留一些未钙化的间质，其中仍有牙本质小管通过，此未钙化的区域称为小球间牙本质。小球间牙本质主要见于牙冠部近釉牙本质界处，沿着牙的生长线分布，大小不规则，其边缘多呈凹形，很像许多相接球体之间的空隙。

　　5.托姆斯颗粒层：在牙齿纵剖磨片中，可见根部牙本质透明层的内侧有一层颗粒状的未矿化区。磨片下为不透光的黑色区。其形成的原因有人认为是成牙本质细胞突起的末端膨大，或为末端弯曲所成，也有人认为是矿化不全所致。

　　【口腔解剖生理学】舌骨上肌群不包括

　　A.颏舌肌

　　B.颏舌骨肌

　　C.茎突舌骨肌

　　D.下颌舌骨肌

　　E.二腹肌

　　【答案】A

　　【学员提问】请解释下，老师。

　　【解析】舌骨上肌群

　　1.二腹肌 位于下颌骨下方，有前、后两腹和中间腱。后腹起自颞骨乳突切迹，向前下外止于中间腱。前腹起自下颌骨二腹肌窝向后下止于中间腱。

　　2.下颌舌骨肌 起自下颌舌骨线，向后内，在中线处与对侧同名肌相互汇合，构成肌性口底，其最后部纤维止于舌骨体的前面。

　　3.颏舌骨肌 位于下颌舌骨肌上方中线的两侧，起自颏下棘，向后止丁二舌骨体上部。

　　4.茎突舌骨肌 位于二腹肌后腹的上方，起自茎突，止于舌骨体和舌骨大角连接处。舌骨上肌群的主要作用：降下颌作用。