2012年口腔助理医师考试辅导：临床常见的舌病变

　　(1)干燥舌

　　轻度干燥不伴外形的改变;明显干燥见于鼻部疾患(可伴有张口呼吸、唾液缺乏)、大量吸烟、阿托品作用、放射治疗后等;严重的干燥舌可见舌体缩小，并有纵沟，见于严重脱水，可伴有皮肤弹性减退。

　　(2)舌体增大

　　暂时性肿大见于舌炎、口腔炎、舌的蜂窝组织炎、脓肿、血肿、血管神经性水肿等。长时间的增大见于黏液性水肿、呆小病和先天愚型(Down病)、舌肿瘤等。

　　(3)地图舌

　　舌面上出现黄色上皮细胞堆积而成的隆起部分，状如地图。舌面的上皮隆起部分边缘不规则，存在时间不长，数日即可剥脱恢复正常，如再形成新的黄色隆起部分，称移行性舌炎，这种舌炎多不伴随其他病变，发生原因尚不明确，也可由核黄素缺乏引起。

　　(4)裂纹舌

　　舌面上出现横向裂纹，见于Down病与核黄素缺乏， 后者有舌痛，纵向裂纹见于梅毒性舌炎。

　　(5)草莓舌

　　舌乳头肿胀、发红类似草莓，见于猩红热或长期发热病人。

　　(6)牛肉舌

　　舌面绛红如生牛肉状，见于糙皮病(菸酸缺乏)。

　　(7)镜面舌

　　亦称光滑舌，舌头萎缩，舌体较小，舌面光滑呈粉红色或红色，见于缺铁性贫血、恶性贫血及慢性萎缩性胃炎。

　　(8)毛舌

　　也称黑舌，舌面敷有黑色或黄褐色毛，故称毛舌，此为丝状乳头缠绕了真菌丝以及其上皮细胞角化所形成。见于久病衰弱或长期使用广谱抗生素引起真菌生长)的病人。

　　(9)舌的运动异常

　　震颤见于甲状腺功能亢进症;偏斜见于舌下神经麻痹。