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执业医师考试

2013口腔助理医师复习知识点:涎腺介绍

考试吧整理了2013口腔执业助理医师考试的部分知识点,供各位考生参考复习。

  涎腺的一般组织结构

  1.根据腺泡的形态、结构、分泌物的不同可分为浆液性腺泡,粘液性腺泡和混合性腺泡三种类型。

  (1)浆液性腺泡

  形态:球形结构:由浆液细胞构成

  光镜:细胞呈锥体形,胞浆色深,嗜碱性,顶端胞浆内可见折光性很强的分泌颗粒,叫酶原颗粒。

  电镜:有丰富的线粒体,核糖体,高尔基体,粗面内质网,可合成,贮存分泌蛋白。

  分泌物:稀薄,呈水样,含唾液淀粉酶和少量粘液。

  (2)粘液性腺泡

  形态:管状结构:由粘液细胞构成

  光镜:细胞呈锥体形,有粘原颗粒

  电镜:高尔基体发达,但线粒体,核糖体不如浆液性多。分泌物:粘稠,有大量粘液。

  (3)混合性腺泡

  结构:由浆液细胞和粘液细胞两种构成。其中粘液细胞构成腺泡的大部分,紧接闰管,浆液细胞呈新月状覆盖在腺泡的盲端表面

  2.半月板(demilune)——混合性腺泡由浆液细胞和粘液细胞构成,粘液细胞构成腺泡的大部分,而浆液细胞呈新月状沟覆盖于腺泡的盲端表面。

  3.肌上皮细胞(meoepithelial)

  位于腺泡和小导管的腺上皮和基底膜之间。体积小,扁平,发出4-8个分支状突起,放射状胞绕其表面,形似篮子,又叫篮细胞,胞核大而扁。电镜下:①胞浆内充满了肌微丝和平滑肌细胞类似。②免疫荧光,免疫电镜证实,肌上皮内有肌动蛋白,协助导管或腺泡排出分泌物,提示肌上皮细胞有分泌功能。③该细胞位于腺上皮和基底膜之间,借桥粒和腺上皮相连。

  4.导管

  闰管→分泌管→排泄管→总排泄管→口腔

  管径从细到粗,细胞由扁平到高柱状,层次由单层到复层

  (1)闰管

  连接腺泡和分泌管,粘液细胞多→闰管短;粘液细胞少→闰管长。

  光镜下管壁细胞为立方形,胞浆少,染色淡,胞核位于细胞中央。发挥干细胞的功能,可分化为分泌细胞或肌上皮细胞

  (2)分泌管

  光镜下由单层柱状细胞构成,核圆形,为与细胞中央或基底部,胞浆强嗜酸性,基底部有垂直于基底面的纵纹。其作用是吸钠排钾,转运水,改变唾液的流量和渗透量。

  (3)排泄管

  和分泌管相延续,含有小的储备细胞,发挥干细胞的作用。

  5.结缔组织

  结缔组织包绕在腺体表面形成被膜,被膜再分出纤维间隔,伸入腺体内将腺体分隔成许多腺叶或腺小叶。

  (二)涎腺的分布及其组织学特点

  1.腮腺:是涎腺中体积最大的纯浆液性腺体,闰管长,分泌管多。

  2.颌下腺:以浆液腺泡为主的混合性腺体,闰管短于腮腺,分泌管长于腮腺。

  3.舌下腺:以粘液腺泡为主的混合性腺体,闰管,分泌管发育不良,腺泡直接连于排泄管。

  4.小涎腺:

  唇,颊,磨牙后腺,舌前腺——以粘液腺泡为主的混合性腺体。

  舌腭腺,腭腺,舌后腺——纯粘液腺

  味腺-纯浆液性腺

  (三)涎腺的功能和增龄性变化

  功能:产生和分泌唾液

  增龄变化:随着年龄增长(1)唾液量减少,粘稠(2)腺泡部分萎缩,导管部分增生,阻塞,炎细胞浸润,间质纤维性变,脂肪细胞增多。(3)嗜酸细胞增多。

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