2014口腔助理医师技能辅导：牙松动疾病鉴别要点

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　　1.慢性牙周炎 因为早期牙槽骨的吸收呈水平式且病程进展较缓慢，所以一般无松动，发展到一定时期才有松动。

　　2.侵袭性牙周炎 病程进展很快，牙周破坏速度比慢性牙周炎快3～4倍，早期出现牙齿松动和移位，牙龈无明显炎症时即可见牙松动度增加，以后逐渐明显。切牙伸长且向唇侧远中移位呈扇形展开，后牙出现间隙导致食物嵌塞。

　　3.Down综合征 患者发育迟缓，智能低下。牙龈高度水肿，全口牙深牙周袋，牙体松动、牙周袋溢脓，口臭。

　　4.糖尿病型牙周病 牙周组织炎症重，龈缘红肿呈肉芽状增生，易出血和发生牙周脓肿，牙槽骨破坏迅速，导致深袋和牙齿松动。

　　5.囊肿或肿瘤的压迫 可引起牙根的病理性吸收，使牙齿松动;某些肿瘤，尤其是颌骨中的恶性肿瘤，波及牙齿时会引起牙齿的松动、移位等变化。

　　6.急性根尖周炎 感觉患牙浮起、松动。

　　7.咬合创伤 牙齿大多出现松动，多根牙可能松动不明显。

　　8.外伤。

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