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腺淋巴瘤的诊断方法
根据详细病史和临床检查,并能掌握其发病规律及特点,其术前诊断一般是不困难的。但应与腮腺其他肿瘤、腮裂囊肿、淋巴结肿大相鉴别。
腮腺造影表现为良性占位性病变,主导管屈曲或无改变,分支导管排列紊乱,扭曲,不规则扩张或狭窄,腺泡充盈缺损较规则。
同位素99m锝扫描对腺淋巴瘤的诊断和鉴别诊断具有特异性。由于腺淋巴瘤是由上皮细胞和淋巴样组织组成,高分化的上皮细胞形成管腔样结构,可能保留其正常的聚集机制。上皮细胞内含有大量线粒体。肿瘤可摄取过锝酸盐,其水平高于正常腮腺组织,扫描表现为“热”结节。
舌咽神经痛的治疗原则
1.药物治疗:
(1)治疗三叉神经痛的药物均可用于本病。
(2)4%的卡因或1%潘妥卡因直接涂抹咽部、舌根部扳机点处或表麻喷雾可获得短时间的止痛作用。
(3)用0.5-1mg阿托品静注,或颠茄酊5ml口服可以预防心动过缓、心跳停搏、晕厥、抽搐等患者。
2.手术治疗:
由神经外科行手术,从颅内切断患侧舌咽神经及迷走神经最高的1-2根神经纤维。手术须严格掌握适应症。
3.封闭疗法:
在相当于下颌角与乳突连线的中点,以10%普鲁卡因5-10ml垂直注射于皮下1.-5cm处,即可止痛。
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