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2014口腔助理医师考试备考经典知识点(40)

来源:考试吧 2014-05-19 15:55:43 要考试,上考试吧! 口腔助理医师题库
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卡环与观测线的关系

  由于各个基牙倾斜的方向和程度不同,基牙轴面画出的观测线也不同,可以分为三种类型。

  一型观测线:为基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的观测线。此线在基牙的近缺隙侧距(牙合)面远,远缺隙侧距(牙合)面近,即缺隙侧的倒凹区小,而远缺隙侧的倒凹区大。

  二型观测线:为基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线。此线在近缺隙侧距(牙合)面近,而远缺隙侧距(牙合)面远,说明近缺隙侧的倒凹大,远缺隙侧的倒凹小。

  三型观测线:基牙的远、近缺隙侧均有明显的倒凹或基牙向颊舌侧倾斜时所形成的观测线,观测线在近缺隙侧和远缺隙侧距(牙合)面都近,倒凹区都较大,非倒凹区小。根据不同类型观测线选择相应的卡环,能充分发挥卡环的固位作用。一型观测线适用I型铸造或锻丝卡环,亦名I型导线卡环,该卡环固位、稳定和支持作用好。二型观测线适用Ⅱ型导线卡环,即铸造分臂卡环。分臂卡环的近缺牙区卡环臂尖端在倒凹区,另一端在非倒凹区,起对抗平衡作用。铸造的U、C、I、L等杆形卡环臂亦适用于二型观测线,该卡环的固位和支持作用好,但稳定作用稍差。三型观测线适用Ⅲ型导线卡环,卡环臂需用弹性大的不锈钢丝弯制而成。要求卡环臂能通过基牙较高的突点进入倒凹区。卡环体不能进入倒凹区而影响就位。Ⅲ型卡环的固位、支持作用较好,稳定作用较差。③卡环的种类:卡环的种类繁多,分类方法不一。通常根据制作方法、卡环的形态、卡环臂数目以及卡环和观测线的关系进行分类。本节按制作方法进行分类,即分为铸造卡环和锻丝卡环。

牙髓组织细胞

  (1)成纤维细胞:是牙髓中的主要细胞,故又称为牙髓细胞,细胞呈星形,有胞质突起相互连接,核染色深,胞质淡染、均匀。

  (2)成牙本质细胞:细胞体位于牙髓周围与前期牙本质相连处,排列成整齐的一层,细胞呈柱状,核卵圆形,位于细胞的基底部,细胞顶端有一长的突起,位于牙本质小管内,成牙本质细胞之间有缝隙连接、紧密连接和中间连接。

  (3)未分化的间充质细胞和组织细胞:这些细胞通常位于小血管及毛细血管周围,未分化的间充质细胞比成纤维细胞小,但形态相似,有不明显的胞质突,在受到刺激时,它可分化成结缔组织中任何一种类型的细胞,在炎症中它可形成巨噬细胞。当成牙本质细胞消失时,它可以移向牙本质壁,分化成成牙本质细胞,形成修复性牙本质。组织细胞或吞噬细胞的形态不规则,有短而钝的突起,胞核小而圆,染色深。在活体染色法中,可见其胞质内储有染料颗粒。在非活动时期很难与成纤维细胞相鉴别,在炎症时,胞质内有颗粒及空泡,胞核增大,有明显的核仁。

  (4)树突状细胞:主要分布在牙髓中央区的血管周围和牙髓的外周区如成牙本质细胞周围。此细胞常有3个以上的胞质突起,在功能上属抗原呈递细胞,是牙髓免疫防御系统中重要的组成部分。

  (5)T淋巴细胞:是正常牙髓中的一种重要的细胞,包括有CD4和CD8阳性细胞,它们是牙髓中主要免疫反应细胞。

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