牙齿修复需要注意的要点
①引起牙齿松动:假牙如果设计不合理,如不能分散咬合力,会引起口腔中起固位作用的天然牙负荷力过大或或出现应力集中,超过其本身的代偿潜能,就会迅速引起牙槽骨的吸收,导致牙齿松动。
②造成邻牙龋坏:不良修复体往往用细钢丝捆在缺牙两侧的天然牙上,然后用较低劣的材料将缺牙区填满,不能自行取戴,制造者(往往是街头游医)称之为快速镶牙技术。由于材料本身就对口腔健康有害,另外充填体与邻牙之间存在着细微的间隙,容易隐藏食物,又无法及时清除,是细菌生长、繁殖的最佳场所,如不及时拆除,很快就会造成邻牙的龋坏。
③牙龈炎症:不良修复体的边缘或表面往往很粗糙,容易滞留实物残渣,有利于细菌的积聚、繁殖,长期刺激牙龈,易引起牙龈的慢性炎症。主要症状有牙龈出血、肿胀、粘膜溃烂,口腔有臭味,甚至不能咬食物。特别注意的是不良修复体长期刺激口腔组织还可能引起口腔粘膜组织的癌变。
④引起颞颌关节紊乱症状:大多数的不良修复体咬合关系较差,有的甚至没有咬合接触或仅有部分咬合接触。口腔长期处于不平衡的咬合状态,会引起颞颌关节的弹响、疼痛等症状如得不到及时的改善和纠正,可进一步引起颞颌关节的不可逆的损害。
⑤影响美观:不良修复体的色泽、外形与天然牙的协调性往往有很大的差别,假牙的装配反而破坏了口腔的和谐美感。有些不良修复体所采用的材料为自凝塑料,这种材料很容易变色或着色,使假牙变黄、变黑,极其影响美观。
口腔矫治力的分类介绍
(1)以矫治力强度划分:
重度力:力强度大于350g、中度力:为60~350g之间、轻度力:强度小于60g;
(2)以力的作用时间划分:
间歇力、持续力;
(3)以矫治力产生的方式划分:
机械力、肌能力、磁力;
(4)以矫治力的来源划分:
颌内力:在同一牙弓内的牙齿相互牵引产生的作用力和反作用力;
颌间力:上下颌之间的牙或牙弓相互牵引产生的作用力和反作用力,分为II类、III类颌间牵引和垂直颌间牵引;
颌外力:以颈部和额、颏、颅等骨作为抗基,将力作用于牙、牙弓或颌骨,使牙、牙弓与颌骨发生位移或改建。
(5)以力的作用效果划分:
正畸力:力值较小,作用范围小,通过牙齿在生理范围内的移动以矫治错牙合畸形;
矫形力:力值较大,作用范围大,主要作用在颅骨、颌骨上,能使骨骼形态改变,打开骨缝,对颜面形态改变作用大。
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