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牙齿的萌出和替换

　　一.牙齿萌出(eruption)：

　　指牙齿突破口腔粘膜的现象，是从牙根发育时就开始的。分为萌出前期、萌出期、萌出后期。

　　萌出前期

　　萌出前期是指牙胚发育过程中在骨隐窝中的移动，其移动有三：

　　1.牙根形成过程中牙胚向咬合面移动。

　　2.随着颌骨发育，牙胚向前庭方向移动。

　　3.前牙向近中后牙向远中移动。

　　萌出期

　　萌出期始于牙根形成持续到牙齿进入口腔达功能位。

　　当牙齿完全萌出后，缩余釉上皮在牙颈部形成结合上皮。

　　萌出后期

　　牙齿萌出到咬合建立时，牙槽骨密度增加，牙周膜主纤维呈一定方向排列并形成各组纤维束。

　　牙齿刚萌出时，牙根尚未完全形成，萌出后，牙根还在继续发育。

　　乳恒牙交替

　　乳牙的脱落是牙根被吸收，与牙周组织失去联系的结果。

　　牙齿萌出的次序和时间

　　l 牙齿萌出有一定的时间和次序，与牙胚发育的先后基本一致;但上颌尖牙萌出晚，发育却较早。

　　l 牙齿萌出有恒定的时间性，但生理范围较宽。

　　l 左右同名牙大致同时萌出。

　　l 下颌牙略早于上颌同名牙。

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