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牙髓钙化的临床症状
1.临床无明显自觉症状。
2.部分病例疼痛类似慢性牙髓炎,发生与体位变化有关。偶见因髓石压迫牙髓神经可引起的放射性痛。
3.X线片检查:充满髓室较大的钙化物称为髓石(游离或附着)弥散的牙髓钙化变性可使整个髓腔闭塞,无根管的影像。
氟牙症主要应与釉质发育不全相鉴别
1.釉质发育不全白垩色斑的周界比较明确,而且其纹线与釉质的生长发育线相吻合;氟牙症为长期性的损伤,故其斑块呈散在的云雾状,周界不明确,并与生长线不吻合。
2.釉质发育不全可发生在单个牙或一组牙;而氟牙症发生在多数牙。
3.氟牙症患者可有在高氟区的生活史。
四环素的染色特征
恒牙列全口均发生,全部牙齿以牙本质为主呈帽状染色。因牙本质、牙釉质代谢极缓慢,所以染色是永久性的。
1.呈黄色,在阳光照射下则呈现明亮的黄色荧光,以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色。这种转变是缓慢的,并能为阳光促进,所以切牙的唇面最先变色。
2.前牙比后牙着色明显;乳牙着色又比恒牙明显,因为乳牙的釉质较薄、较透明,不易遮盖牙本质中四环素结合物的颜色。
3.牙着色程度与四环素的种类、剂量和给药次数有关。一般认为,缩水四环素、去甲金霉素、盐酸四环素引起的着色比土霉素、金霉素明显。在恒牙,四环素的疗程数与着色程度呈正比关系,但是一个短期内的大剂量服用比长期给服相等的总剂量作用更大。
4.四环素引起牙着色和釉质发育不全,都只在牙齿发育期给药才能显现出来。一般说来,在6~7岁后再给药,则不致引起令人注目的牙变色。
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