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磨损的临床表现
牙齿磨损从表面向深层进行,在牙外表发生变化的同时相继出现不同的并发症。
1.釉质部分磨损,露出黄色牙本质或出现小凹面。当釉质全部磨损后,咬合面除了周围环以半透明的釉质外,均为黄色光亮的牙本质。一些磨损快、牙本质暴露迅速的病例可出现牙本质过敏症。
2.磨损达牙本质中层后,牙髓长期接受刺激可发生渐进性坏死或髓腔闭锁。牙本质继续迅速磨损。可使髓腔暴露引起牙髓病和根尖周病。
3.因磨损不均还可形成锐利的釉质边缘和高陡牙尖,如上颌磨牙颊尖和下颌磨牙舌尖,使牙齿在咀嚼过程受到过大的侧方咬合力,产生咬合创伤;或因磨损形成充填式牙尖造成对颌牙齿食物嵌塞,发生龈乳头炎,甚至牙周炎;过锐的牙尖和边缘还可能刺激颊、舌侧黏膜,形成黏膜白斑或褥疮性溃疡。
4.全口牙齿磨损严重,牙冠明显变短,颌间距离过短可出现关节后压迫症状。并导致颞下颌关节病变。
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