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2015口腔助理医师考试辅导:牙隐裂的临床表现

来源:考试吧 2015-03-27 16:57:39 要考试,上考试吧! 口腔助理医师题库
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牙隐裂的临床表现

  1.牙隐裂好发于中老年患者的后牙咬合面,以上颌第一磨牙最常见。

  2.牙隐裂患者最常见的主诉足较长时间的咀嚼不适或咬合痛,病史可长达数月甚至数年。咬在某一特殊部位可引起剧烈疼痛是该病具特征性的症状。

  3.隐裂的位置 隐裂起自磨牙和前磨牙咬合面的窝沟,如磨牙和前磨牙的中央窝沟,上磨牙的舌沟等沟底。临床见隐裂与这些窝沟重叠,向一侧或两侧延伸,越过边缘嵴。隐裂方向多为咬合面的近中和(或)远中向走行,或沿一主要承受咬合力的牙尖,如上磨牙近中舌尖附近的窝沟走行。偶见颊舌向隐裂纹。

  4.隐裂患牙常见明显磨损和高陡牙尖,与对颌牙咬合紧密,有功能动度;患者全口 力分布不均,或其他部位有缺损牙、未治疗的患牙或不良修复体等。患牙长期负担过重。叩诊不适,侧向叩诊反应明显。

  5.隐裂纹达牙本质并逐渐加深的过程,可延续数年,并可先后出现牙本质过敏症、根周膜炎等症状;也可并发牙髓和根尖周病。隐裂达根分歧部或牙根尖部时,还可引起牙髓一牙周联合病变。最终可导致牙齿完全劈裂。

  6.隐裂患牙X线片可见到某部位的牙周膜间隙加宽,相应的硬骨板增宽或牙槽骨出现X线透射区,也可以无任何表现。

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