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2015年口腔助理医师综合笔试冲刺复习讲义（16）

来源：考试吧　2015-08-28 14:22:31　【要考试，上考试吧！】　口腔助理医师题库

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考试吧整理了“2015年口腔助理医师综合笔试冲刺复习讲义”，以供考生参考，更多内容请关注“566执业医师”微信，或者考试吧执业医师考试网。

　　点击查看：2015年口腔助理医师综合笔试冲刺复习讲义汇总

　　牙髓的组织结构

　　牙髓组织主要包含神经、血管，淋巴和结缔组织，还有排列在牙髓外周的造牙本质细胞，其作用是造牙本质。当牙冠某一部位有龋或其它病损时，可在相应的髓腔内壁形成一层牙本质，称为修复性牙本质，以补偿该部的牙冠厚度，即为牙髓的保护性反应。

　　牙髓组织的功能是形成牙本质，具有营养、感觉、防御的能力。牙髓神经对外界的刺激特别敏感，可产生难以忍受的剧烈的疼痛。

　　成牙骨质细胞

　　分布在邻近牙骨质的牙周膜中，细胞扁平，胞核圆形或卵圆形。在形成牙骨质时近似立方状。其功能是合成牙骨质。新形成的且未钙化的牙骨质称类牙骨质。

　　上皮剩余

　　在牙周膜中，邻近牙根表面的纤维间隙中可见到小的上皮条索或上皮团，与牙根表面平行排列，即上皮剩余，也称Malassez，上皮剩余。这是牙根发育期间上皮根鞘残留下来的上皮细胞。在光镜下细胞较小，立方形或卵圆形，胞质少，嗜碱性。平时上皮剩余呈静止状态，在受到炎症等刺激时，上皮可增殖成为颌骨囊肿和牙源性肿瘤。

　　牙合面龋的预防

　　方法的回顾1923年预防性充填法：保守的I类洞，银汞合金充填

　　1929年窝沟磨除法：大圆钻磨除深窝沟利于自洁去除较多的牙体组织，破坏了正常的咬合关系

　　窝沟封闭：基于对牙釉质酸蚀作用的研究

　　封闭剂：双酚A-甲基丙烯酸缩水甘油酯属于Bis-GMA系统。