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2015年口腔助理医师综合笔试冲刺复习讲义(20)

来源:考试吧 2015-09-02 15:39:36 要考试,上考试吧! 口腔助理医师题库
考试吧整理了“2015年口腔助理医师综合笔试冲刺复习讲义”,以供考生参考,更多内容请关注“566执业医师”微信,或者考试吧执业医师考试网。

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肌上皮癌的简述

  WHO1990年正式将肌上皮癌列为一种独立的涎腺肿瘤。该肿瘤发病年龄为中老年人多见。男性明显多于女性。发病部位以腮腺多见,其次为腭腺。

  肉眼观察:

  肿瘤为圆形,大小不等,直径1~7cm,边界不清。部分有包膜,但不完整。切面实性,灰白色,质地中等,与周围组织分界不清。肿瘤可有出血、坏死。

  显微镜观察:

  肿瘤由透明细胞、梭形细胞或浆细胞样细胞组成,瘤细胞异型性明显。肿瘤细胞大小不一,病理性核分裂象多见,可出现出血、坏死。

成釉器的发育简述

  (一)蕾状期:

  牙板末端的上皮细胞迅速增生,形成圆形或卵形的上皮芽,如同花蕾,称为牙蕾。

  牙蕾细胞类似基底细胞,周围有间充质细胞增生。

  (二)帽状期:

  上皮芽继续生长,体积增大,底部凹陷,形状如帽子。外周的间充质细胞也增生聚集。此时的成釉器分化成三层细胞:外釉上皮层;内釉上皮层和星网状层。

  (三)钟状期:

  随着成釉器的长大,上皮凹陷加深,形如钟状。外周的间充质细胞也继续增生。

  此期的成釉器分化为四层:外釉上皮层;内釉上皮层;星网状层;中间层。

  1.外釉上皮层:是一层立方上皮,借牙板与口腔上皮相连。外釉上皮与内釉上皮相连处称为颈环。

  2.内釉上皮层:由单层上皮细胞组成,排列在成釉器的凹面的基底膜上,与牙乳头相邻。

  3.星网状层:位于内外釉上皮之间。细胞呈星形,有较长的突起。细胞间充满富含蛋白的粘液样液体,有营养保护作用。

  4.中间层:在内釉上皮与星网状层之间的2~3层扁平细胞。与釉质形成有关。

  5.釉结、釉索:

  釉结为内釉上皮局部增生。

  釉索是由釉结向外釉上皮走行的一条细胞条索。

  以上均为暂时性结构。

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