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2015年口腔助理医师综合笔试冲刺复习讲义(22)

来源:考试吧 2015-09-08 14:49:48 要考试,上考试吧! 口腔助理医师题库
考试吧整理了“2015年口腔助理医师综合笔试冲刺复习讲义”,以供考生参考,更多内容请关注“566执业医师”微信,或者考试吧执业医师考试网。

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  关节盘

  位于关节窝、关节结节和髁突之间,呈椭圆形,内外径大于前后径

  关节盘从前到后分为五部:

  (1)前带:较厚,约2㎜,主要由前后方向排列的胶原纤维和弹力纤维组成。

  (2)前伸部:位于前带前方,由上、下两部组成,即颞前附着和下颌前附着。两个附着之间有翼外肌卜头的肌腱。

  (3)中间带:最薄,位置介于关节结节后斜面和髁突前斜面之间,有滑膜覆盖,为关节的负重区,亦是关节盘穿孔的好发部位。

  (4)后带:最厚,位置介于髁突横嵴和关节窝顶之间。有滑膜覆盖,无血管及神经成分。

  (5)双板区:分为上下两层,上层止于鼓鳞裂和岩鳞裂,即颞后附着;下层止于髁突后斜面的后端,即下颌后附着。两层之间为疏松结缔组织。

  颞下颌关节的组成部分

  颞下颌关节由下颌骨髁突、颞骨关节面、居于二者之间的关节盘、关节周围的关节囊和关节韧带(颞下颌韧带、蝶下颌韧带、茎突下颌韧带)所组成。

  颞下颌关节的神经,来自咬肌神经及耳颞神经的耳前支。其血液供给来自上颌动脉、咽升动脉及耳后动脉等的分支,关节盘除其中央部分外,均有动脉供养。淋巴回流至耳前淋巴结、腮腺深淋巴结及颈外侧深淋巴结。

  颞下颌关节是颌面部具有转动和滑动运动的左右联动关节,其解剖和运动都是人体最复杂的关节之一。

  颞下颌关节的组成颞下颌关节由下颌骨髁状突、颞骨关节面、居于二者之间的关节盘、关节周围的关节囊和关节韧带组成。

  关节囊

  上前方附着于关节结节顶部的前方;上后方附着于鼓鳞裂;前内方与翼外肌上头融合;外侧附着于颧弓、关节窝的边缘和关书后结节;内侧止于蝶骨嵴; 下方止于髁突颈部。除内、外侧直接附着于髁突以外,关节盘四周均与关节囊相连,因此将颞下颌关节间隙分为两个互不相通的上、下腔,七腔大而下腔小。关节腔内衬以滑膜。

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