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牙周病

　　一、咬合创伤

　　常与磨牙症有关。临床表现：牙齿有明显磨耗，牙齿松动，咀嚼肌明显 并出现疼痛，可并发颞颌关节症状。局部治疗并注意解除磨牙症。

　　二、侵袭性牙周炎(AgP)△

　　分为局限型(localized，LAgP)和广泛型(generalized ，GAgP)，AgP具有家族聚集性及种族易感性

　　1、LAgP

　　Ø 发病始于青春期前后，女多于男，进展快速，早期出现牙齿松动和移位。

　　Ø 局限于第一恒磨牙和切牙的邻面有附着丧失，至少波及两个恒牙，其中一个为第一恒磨牙，其他患牙不超过两个，左右对称。

　　Ø 牙齿移位多见上切牙，呈扇形散开排列。

　　Ø 本病早期患者菌斑、牙石较少，牙龈炎症轻，可探及深的牙周袋。晚期牙周脓肿。X线可见“弧形吸收”。切牙水平吸收。

　　2. GAgP

　　Ø 广泛的邻面附着丧失，侵犯第一磨牙和切牙以外的牙数在三颗以上

　　Ø 有严重而快速的附着丧失和牙槽骨破坏

　　Ø 在活跃期牙龈有明显的炎症

　　有时伴有全身症状 不确定:局限性和广泛性是独立疾病或是同一疾病的不同阶段

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