可摘局部义齿基牙选择原则
选择基牙时应以牙周健康,牙周膜面积大者为首选。切牙牙周膜面积小,且影响美观,不宜选作基牙。尽量选择健康牙做基牙,有牙体疾病但已经治疗或修复者。有牙周疾病但已经治疗并得到控制者。牙槽骨吸收到根长的1/2或松动达Ⅱ°者不宜单独做基牙。越近缺隙的牙做基牙,固位、支持效果越好。多个基牙时,彼此越分散越好。缺牙间隙的长度,牙槽嵴的丰满程度和黏膜性质,卡环的种类、设计和结构、咬合接触关系等均会影响基牙的受力。
纵形组淋巴结概述
(一)咽后群:咽后壁与椎前筋膜之间的咽喉间隙内,咽上部后方多见。
(二)颈前群:两侧颈鞘之间。
(三)颈外侧群
(1)颈浅淋巴结:数目:1~2个;位置:胸乳肌前缘与腮腺后缘之间;收集:枕淋巴结、腮腺、耳后;输出:颈深淋巴结。
(2)颈深淋巴结:颈部最大淋巴结群,15~30个
1、副神经组:收集枕、耳后、肩胛上区,输出颈深下、右淋巴导管或胸导管。
2、锁骨上组:颈横淋巴结,收集副神经链和锁骨下淋巴结,输出颈深下淋巴结。
3、颈深上淋巴结:(颅底至肩胛舌骨肌与颈内静脉交界处。颈二腹肌淋巴结:角淋巴结,收集舌后部、鼻咽部、扁桃体、鼻根;颈肩胛舌骨肌淋巴结:肩胛舌骨肌下腹上方);收集:枕淋巴结、耳后、腮腺、下颌下淋巴结的输出管;输出:颈深下或颈淋巴干。
4、颈深下淋巴结:肩胛舌骨肌下腹下方,数目:10~20个;收集:颈深上、颈前、锁骨上、副神经、下颌下、颏下、腮腺、耳后、枕、咽后等淋巴结;面颈部多个器官可直接汇入。
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