四、核黄素缺乏病
(一)概述:核黄素参与生物氧化过程中的递氢作用,对物质代谢有重大影响。摄入或吸收不足可引起口、眼、皮肤病理改变。
(二)病因 洗米、蔬菜时间过长,消化吸收不良,特殊情况需求增多时可缺乏核黄素。
(三)临床表现
1.口腔表现
(1)舌炎:早期粘膜红、刺痛,丝状乳头轻度萎缩,其他乳头水肿呈草莓样舌。
(2)口角炎:口角湿白,裂,糜烂,充血,周围皮肤发炎。
(3)唇炎:唇粘膜水肿发亮、充血,于燥脱屑,皲裂、刺痛。
2. 阴囊炎,阴囊两侧红斑,鳞屑,有时出现针尖大丘疹。
3.结膜炎。
五、烟酸缺乏症
(一)概述:烟酸是辅酶I及辅酶Ⅱ的组成,参与生物氧化过程。
(二)病因
1.供应不足 由于玉米中色氨酸含量贫乏,以玉米为主要食品的人易患此病,消化吸收障碍,消耗过多而又得不到补充。
2.长期用异菸肼 由于异菸肼是维生素B6的拮抗剂,色氨酸在体内转变成烟酸时需要维生素B6。
(三)临床表现
1.口腔表现:舌乳头萎缩、充血、疼痛,可有溃疡,常伴口角炎。
2.全身表现:皮肤大片红斑,搔痒、灼热,有时有水疱脱皮,色素沉着,常见皮肤变厚,角化脱屑、触之粗糙。早期腹泻消化不良,晚期头痛、感觉异常、甚至痴呆。
六、色素沉着—肠息肉综合征
(一)概述:口周粘膜色素沉着及肠息肉生成。
(二)病因:与遗传有关。
(三)临床表现
1.口腔表现 唇周粘膜灰黑色、褐色色素沉着,大小不定,形态不等。
2.肠道表现 全肠均可发生肠息肉,但主要在小肠出现,患者有腹痛。
3.手指、足趾皮肤大小不等灰黑色、褐色斑
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