5. 磨牙症

　　定义：睡眠时有习惯性磨牙或白昼也有无意识地磨牙习惯者

　　咀嚼系统的功能异常运动，上下颌牙接触时间长，用力大，对牙体、牙周、颞下颌关节、咀嚼肌等组织都能引起损害

　　临床表现

　　(1) 磨牙型;紧咬型;混合型

　　(2) 典型的磨牙或紧咬牙动作，并伴有嘎嘎响声

　　(3) 全口牙磨损，前牙明显

　　(4) 可出现牙本质过敏症、牙髓病、根尖周病以及牙折

　　(5) 牙合创伤，出现牙松动，食物嵌塞

　　(6) 颌骨或咀嚼肌的疼痛或疲劳感，下颌运动受限，颞下颌关节弹响

　　治疗

　　(1) 去除病因

　　(2) 牙合垫

　　(3) 调磨咬合

　　(4) 修复治疗

　　(5) 肌电反馈治疗

　　(6) 并发症治疗

　　6. 酸蚀症

　　定义：酸雾或酸酐作用于牙造成的牙硬组织损害

　　病因：无机酸：盐酸、硝酸，严重胃酸上逆

　　临床表现：

　　(1) 初期感觉过敏，后期实质缺损。

　　(2) 多在前牙唇面

　　(3) 盐酸——刀削状的光滑斜面，硬而无变色，易折断;硝酸——白垩状，染色黄褐或灰色的脱矿斑块，质地松软，易崩碎形成实质缺损。

　　预防和治疗

　　(1) 改善劳动条件

　　(2) 局部药物脱敏

　　(3) 缺损严重者，充填法，修复法，牙髓病变者先做牙髓病治疗

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