口腔黏膜的消毒
(一)口腔黏膜消毒剂进行口腔黏膜消毒时,首先应选择正确的消毒剂。医。学教育网搜集整理目前临床常用的口腔黏膜消毒剂有:1.碘酊杀菌力强,但刺激性大,故在不同部位使用浓度不同。消毒口腔黏膜的碘酊浓度为l%,碘过敏者禁用。
2.氯己定溶液为广谱消毒剂,刺激性小,故使用广泛。消毒口腔黏膜的氯己定溶液浓度为0.1%. 3.碘伏含有效碘0.5%的碘伏水溶液用于皮肤和手的消毒,同样也可用于口腔黏膜的消毒,其作用优于碘酊,具有消毒彻底、刺激性小、着色浅的优点。
(二)口腔黏膜消毒方法嘱患者张口,术者左手持口镜牵开唇颊部或舌,暴露手术区域,先用干棉球擦干术区,再用无菌棉签蘸取适量消毒剂,从手术中心区开始,由内向外涂擦,消毒的范围应该超过手术区域。
(三)容易出现的问题及注意事项1.术区在使用消毒剂之前未用干棉球擦干。
2.涂擦消毒剂方式错误,如由外向内擦,或无规则涂抹。
3.消毒剂蘸取过多,涂擦时在黏膜表面流淌。
社区牙周指数检查方法
1.检查器械使用世界卫生组织推荐的CPI牙周探针。探针尖端为一小球,直径为0.5mm,在距顶端3.5~5.5mm处为黑色涂没的区域,距顶端8.5和11.5mm处有两条环线。在牙周检查时CPI探针的作用是:检查牙龈出血情况医学|教育网搜-集整理,顶端小球可避免探针头部过于尖锐而刺伤牙龈组织导致出血,而误诊为牙龈炎;探测龈下牙石;测牙龈沟或牙周袋的深度,探针在3.5mm和5.5mm处的刻度便于测定牙周袋深度。
2.检查项目CPI检查内容为牙龈出血、牙石和牙周袋深度。
3.检查方法以探诊为主,结合视诊。检查时将CPI探针轻缓地插入龈沟或牙周袋内,探针与牙长轴平行,紧贴牙根。沿龈沟从远中向近中移动,作上下短距离的颤动,以感觉龈下牙石。同时查看牙龈出血情况,并根据探针上的刻度观察牙周袋深度。CPI探针使用时所用的力不超过20g,过分用力会引起患者疼痛,有时还会刺破牙龈。
4.检查指数牙将口腔分为6个区段。
WH0规定,每个区段内必须有2颗或2颗以上功能牙,并且无拔牙指征,该区段才做检查。成年人的后牙区段,有时缺失一颗指数牙或有拔牙指征,则只检查另一颗指数牙。如果一个区段内的指数牙全部缺失或有拔牙指征时,则检查此区段内的所有其余牙,以最重情况记分。每颗指数牙的所有龈沟或牙周袋都须检查到。每个区段两颗功能牙检查结果,以最重情况记分。以6个区段中最高的记分作为个人CPI值。
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