口腔探诊的内容
(1)牙体缺损部位:范围、深浅、质地软硬、敏感程度及露髓与否。检查龋洞深浅,有无探痛。检查时动作宜轻柔,应结合问诊情况,若初步判定为活髓牙的深龋时,不可贸然深探,以免探针刺穿牙髓引起剧痛,增加患者的痛苦。对牙颈部及邻接面均应仔细检查,以防遗漏。
(2)充填体边缘:用探针的直角钩尖端仔细检查充填物与牙体之间的密合程度、是否有继发性龋。用探针沿着牙颈部向上检查看是否有充填体悬突。
(3)牙面的敏感点:用探针的尖端在牙面上滑动,寻找确切的敏感部位并了解敏感的程度。
(4)皮肤或黏膜的感觉:对感觉的敏感或迟钝,麻醉的效果检查。
(5)皮肤或黏膜瘘道的通道:可用圆钝的瘘道探针探查其方向与深度。探测时,应缓慢顺势推进,避免用力过猛,以防插到瘘管外损伤其他组织。
(6)唾液腺导管检查:为了避免将结石推向导管深部,应在排除结石存在的可能后,选择钝头、细的探针对有狭窄的唾液腺导管探诊。
(7)牙周探诊。
口干的概述
口干是临床上常见的由于口腔内涎液缺乏所引起的一种症状,尤其是老年人发病率更高。
涎液的产生和分泌受全身、局部、外界和自身各因素的影响。对于老年人来说,任何一个环节受到干扰,均会引起涎液量的减少,从而产生口干症状。涎液分泌的减少,又继发产生一系列的相应症状。
由于涎液分泌减少,患者感到口腔干燥,有异物感、烧灼感;咀嚼食物,特别是较干燥的食物时,影响吞咽;语言困难;义齿固位困难;涎液分泌量少,对牙齿和口腔黏膜的冲刷作用也小,使口腔自洁作用变差,患龋率较高;味觉功能受到影响,不能有效地刺激食欲,而且会影响整个消化系统的功能。
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