龋齿病变
龋齿的病变,是由浅入深,由小到大,从没有症状到疼痛难熬,逐渐发展而加重的。
初期的龋齿是没有什么症状的,仅在牙釉质的表面上有大小不一的黄褐色斑点。因此,常常不容易被人们所注意,多数病人是在体格检查时,才被发现的。临床上称这一期的龋齿为浅龋。
龋蚀继续发展,深入到牙本质浅层,这时在牙齿的表面可出现一个明显的黑洞。病者往往一吃糖就疼痛,一经漱口就不痛了。这一期的龋齿,临床上叫它为中龋。
龋蚀如继续向深部扩大,到达牙本质深层并接近牙髓腔时,对冷、热的温度刺激可出现疼痛。由于龋洞离牙髓比较近,龋洞内的细菌和细菌所产生的毒素容易渗透到牙髓组织,引起急性牙髓炎,使患牙发生剧烈疼痛。这一期的龋齿,临床上叫它为深龋。
深龋如再不治疗,牙冠可大部被龋蚀而破坏,成为残冠。牙髓也因炎症而发生坏死,病牙的疼痛感觉反而减轻或消失。这时细菌可通过牙髓向尖扩散,引起牙齿根尖部的病变。
龋齿发展到最后阶段是牙冠完全被龋蚀所破坏,流下残根。残根往往是引起其他全身疾病的病根,应予拔除。
超声洁治术步骤
A.让患者用3%过氧化氢溶液含漱1分钟,然后用清水漱口。同时术者检查手机是否喷水;工作头是否振动使喷水呈雾状。
B.将手机工作头轻轻接触牙石,工作头前部侧缘对着牙面与牙面约呈15度角,利用工作头顶端的超声振动将牙石去除,不要施过大的压力。要不断的移动工作头,不能将工作头停留在某一点,不能将工作头垂直放于牙面。
C.嘱患者漱口,将牙石漱去。
D.按一定顺序去除全口牙的牙石,避免遗漏。
E.器械使用后,工作端和手机应进行消毒。
F.超声洁治后,往往有残存的牙石,应用手工洁治器将牙石彻底去净。(仅供参考)
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