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2016年口腔助理医师《实践技能》复习笔记(7)

来源:考试吧 2016-02-23 15:45:09 要考试,上考试吧! 口腔助理医师题库
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  口内缝合术的进针法

  将两侧相邻创面的边缘向中线拉拢,缝针先从游离侧进入,距创缘2~3mm处垂直进针,刺入黏膜直达黏膜下组织,再穿过较为固定的另一侧,将两侧瓣的位置对准后,准备打结固定。缝针进入两侧瓣组织离创缘的距离应相等。拉拢时动作应轻柔,不可用力过大,避免将组织撕裂。每针间距3~5mm.缝合舌组织时,由于组织易撕裂,进针点距创缘4~5mm.缝合进针时,针尖应与黏膜垂直,方可达到一定的进针深度。如两侧创缘高低不等(厚薄不均),应加以矫正,即薄(低)侧组织缝合稍多而深些,而厚(高)侧组织则稍少而浅些。

  颌面部绷带包扎注意事项

  1、无菌创口要无菌操作,且所覆盖的无菌纱布应有一定的厚度和一定的大小。感染创口要防止再污染,应引流通畅。

  2、包扎压力应适度。腮腺区创口包扎一般以能插入一食指为宜,富于弹性防止发生涎瘘;切开引流的创口,首次包扎可适当加力,以有利止血,以后的包扎不能过紧以保持引流通畅;整形手术后的创口包扎压力不宜过重以保持良好的血;游离植皮术后包扎,覆盖创口的纱布力求平整,外衬疏松纱布和棉垫,再用绷带做适当加压包扎。

  3、包扎下颌区及颈部时,应注意保持呼吸道的通畅,防止压迫喉头和气管影响呼吸。

  4、包扎骨折复位后的创口时,应防止错位。

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