(12-15题共用题干)
患者,男性,18岁,先天性完全性腭裂4岁时行腭裂修复术,现腭前部牙槽突仍有裂隙与鼻腔相通,下前牙反合,上颌牙拥挤,面中部凹陷,面下部前突。
12.腭裂修复术后,语音功能恢复正常的必要条件是
A.软腭有长度
B.患儿牙列完整,排列整齐
C.悬雍垂外形良好
D.发音时能形成良好的腭咽闭合
E.患儿咽后壁上派氏嵴明显
13.腭裂修复术后,因咽腔过宽需行缩小咽腔手术,下列哪项属于缩小咽腔的手术术式
A.三瓣法
B.四瓣法
C.兰氏法
D.改良兰氏法
E.腭咽肌瓣成形术
14.该患者行牙槽嵴裂植骨术的目的不包括
A.为裂隙邻近的牙提供骨支持
B.封闭口鼻瘘和前腭裂
C.上颌骨前徙
D.为支撑唇和鼻底提供一个稳定的支架
E.恢复牙槽突骨的连续性
15.该患者需行正颌外科手术,术前最主要行
A.牙周检查
B.正畸治疗
C.龋齿治疗
D.心理治疗
E.颞颁关节病治疗
正确答案:12.D;13.E;14.C;15.B
(16-18题共用题干)
男性,45岁。上唇左侧剧烈肿痛5天。张口受限而致进食、言语困难3天,有畏寒、头痛,体温39℃。检查见:左侧上唇有1个2cm直径的紫红色炎性浸润块,可见有多个黄白色脓头,并有脓血样分泌物溢出,中央区见多个蜂窝状腔洞。血常规检查白细胞和中性粒细胞数明显升高。
16.可诊断为
A.唇部疖
B.糜烂性唇炎
C.糜烂性唇扁平苔癣
D.唇痈
E.唇部盘状红斑狼疮
17.最应预防发生的并发症是
A.败血症
B.脓毒血症
C.颅内海绵窦静脉炎
D.中毒性休克
E.水电解质紊乱
18.下列哪项治疗严禁进行
A.用高渗盐水或含抗生素的盐水纱布局部持续湿敷
B.早期可用石炭酸烧灼
C.炎症控制,肿胀局限后做保守性的切开引流
D.大剂量应用抗菌药物,用足疗程
E.加强全身支持疗法
正确答案:16.D;17.C;18.B
(19-21题共用题干)
患者,女性,50岁,因上颌窦癌行上颌骨全切除术,口腔内创面需行游离植皮术,在右大腿取皮。
19.应选择切取哪一类皮片
A.表层皮片
B.薄中厚皮片
C.厚中厚皮片
D.全厚皮片
E.带真皮下血管网的全厚皮片
20.关于供区创面的处理,正确的是
A.严密缝合敷料覆盖创面
B.创面暴露,任其自然恢复
C.采用邻近组织瓣滑行覆盖关闭创面
D.创面行点状异体皮移植
E.覆盖油纱即敷料绷带加压包扎
21.关于受植区皮片的最确切的处理是
A.不固定
B.缝合固定
C.缝合后碘仿纱条反包扎固定
D.医用胶水固定
E.缝合后无菌棉花反包扎固定
正确答案:19.B;20.E;21.C
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