11、拔牙的术中并发症不包括0.5分
A.软组织损伤
B.骨组织损伤
C.邻牙损伤
D.神经损伤
E.干槽症
正确答案:E
答案解析:干槽症一般发生在拔牙后2~3天,属于拔牙后并发症。
12关于颅部的生长发育哪些描述是不确切或是错误的0.5分
A.颅部前后径的增长,主要是依靠颅底骨缝的生长
B.颅部生长不成比例,前后径比上下径及左右径增加为多
C.蝶枕骨结合在18~20岁仍存在生长发育
D.蝶骨间软骨结合在出生时钙化,蝶筛软骨结合大约在出生后7年钙化
E.颅底软骨结合过早钙化可造成上颌后缩,面中部凹陷
正确答案:A
答案解析:颅部前后径的增长,主要是依靠颅底软骨的生长。颅底骨缝的生长主要造成颅部左右径及上下径的增大。
13天性牙缺失的影响主要表现为0.5分
A.影响邻牙的位置
B.影响牙弓形态
C.上、下牙弓不协调
D.牙弓出现间隙
E.以上都有可能
正确答案:E
答案解析:发生牙齿先天缺少,可能引起邻牙倾斜、牙弓不对称、上下牙弓不协调、牙弓内出现间隙等表现。
14性,27岁,主诉:牙鳅疼痛、出血、口腔腐臭,不敢刷牙3天,无发热。该患者牙龈疼痛最可能的原因是0.5分
A.口腔溃疡
B.牙龈坏死
C.口腔疱疹
D.更换牙刷
E.牙龈炎症
正确答案:B
答案解析:急性坏死性溃疡性跟炎有典型的腐败性口臭,结合患者其他症状:牙龈疼痛、出血,以及年龄,不难判断。
15者,男,50岁,左下6牙合面隐裂累及牙髓,已完成根管治疗,左下6冠短,咬合紧,请设计最适宜的修复体0.5分
A.高嵌体
B.3/4冠
C.邻牙合嵌体
D.铸造金属全冠
E.PFM全冠
正确答案:D
答案解析:该患者牙冠短且咬合紧,由于隐裂行根管治疗,需要全冠修复体防止牙体进一步折裂,后牙无需太多考虑美观问题,故选用铸造金属全冠修复体。
16者,女性,40岁,主诉牙龈增生2年,有高血压病史。检查:全口牙龈增生,覆盖牙冠的1/3~1/2,牙龈乳头眼增生而相连,牙龈表面有的呈桑堪状,牙龈质地坚实,呈暗红色,造成以上症状的原因是患者可能服用了0.5分
A.苯巴比妥钠
B.环孢素
C.异山梨醋
D.心痛定
E.以上都不是
正确答案:D
答案解析:根据题干信息不难诊断患者为药物性牙龈增生,常见的引起药物性牙龈增生的药物有抗癫痈药物如苯妥英钠,免疫抑制剂如环孢素,钙通道阻断剂如硝苯地平。心痛定即硝苯地平,对高血压、冠心病患者具有扩张血管作用,结合患者高血压病史。
17对蝶筛软骨结合、蝶骨间软骨结合和蝶枕软骨结合的生长发育,下列哪项描述不正确0.5分
A.这些软骨结合过早钙化,可以引起骨性反(牙合)
B.这些软骨结合的生长将会增加颅部前后径
C.青春生长发育高峰期,这些软骨结合的生长发育也较为活跃
D.这些软骨结合的生长发育,连同颅骨骨缝以及骨面的生长发育,共同推动了颅部三维空间的生长
E.颅底软骨的生长直接影响颅底的生长发育
正确答案:C
答案解析:蝶骨间软骨结合于出生时便已钙化,蝶筛软骨结合大约在出生后7年钙化。
18、翻瓣术手术纵形切口应位于0.5分
A.龈乳头中央
B.颊面中央
C.舌腭侧中央
D.颊面轴角处
E.以上均可
正确答案:D
答案解析:纵形切口的位置应在术区近、远中侧比较健康的牙龈组织上,位于牙的颊面轴角处,一般将龈乳头包括在龈瓣内,以利于手术后缝合。切忌在龈乳头中央或颊面中央处作纵切口,以免影响愈合;也尽量避免在舌腭侧作纵切口,因可能会伤及血管、神经,出血多,或影响愈合。
19、关于上牙槽后神经阻滞麻醉的描述,不正确的是0.5分
A.适用于拔除上颌磨牙、上颌结节部的手术
B.进针点一般为上颌第二磨牙远中颊侧根部口腔前庭沟
C.麻醉区域包括同侧上颌磨牙颊侧牙龈、牙周膜、牙槽骨等
D.若进针过深则有刺破翼静脉丛引起血肿的可能
E.若拔除上颌第一磨牙,尚需在第一磨牙近中根相应前庭沟行局部浸润麻醉
正确答案:C
答案解析:上牙槽后神经分布范围不包括上颌第一磨牙近中根及其相应前庭沟、牙周膜、牙槽骨的黏骨膜。
20、以下哪项不符合原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的口腔表现0.5分
A.口腔黏膜色素沉着一般早于皮肤
B.常发生在唇红、颊、牙龈、舌缘和舌尖等部位
C.色泽为蓝黑色或暗棕色
D.形状为斑块、斑点或斑纹
E.色素沉着区有烧灼感
正确答案:E
答案解析:患者色素沉着区无自觉症状。
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