31.患者，女，3周前因左上6DO龋在外院做了银汞合金充填。术后食物嵌塞，近三日觉牙齿持续胀痛，探左上67牙间龈痛出血，叩痛(+)。考虑的诊断是A.急性龈乳头炎B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓坏死

　　【本题1分】

　　【答疑编号28973】

　　【正确答案】 A

　　32.男，45岁。全口牙龈反复肿痛。检查：全口牙龈肿胀充血，明显，松动Ⅰ度～Ⅱ度。袋深4～6mm，深袋内溢脓，全口牙颈部菌斑，牙石。X线片示，全口牙槽骨有不同程度的吸收。该病诊断为A.青少年牙周炎B.成人牙周炎C.牙周牙髓联合病变D.牙周脓肿E.牙周创伤

　　【本题1分】

　　【答疑编号28978】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 根据患者的年龄，检查所见可以诊断为成人牙周炎。

　　33.患儿，12岁，面龋洞，备洞时意外露髓，针尖大小，临床处理应选择A.直接盖髓术B.间接盖髓术C.活髓切断术D.干髓术E.根管治疗

　　【本题1分】

　　【答疑编号28980】

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 直接盖髓术适应证：意外露髓是露髓孔小于lmm;外伤露髓在4～5小时内，露髓孔小于1mm，且露髓孔表面无污染。

　　34.女，26岁。三年前上1曾受外伤，未经任何治疗，近一个月来发现l唇侧略有膨隆，无明显疼痛。专科检查：上1牙冠色泽变暗，Ⅰ度松动，叩痛(+);扪诊唇侧乒乓球感，无波动感;牙髓活力测定无反应。首选的诊断是A.牙槽脓肿B.角化囊肿C.根尖周炎D.根尖囊肿E.牙瘤

　　【本题1分】

　　【答疑编号28981】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 根尖囊肿多无自觉症状，叩诊可有不适感，温度测试患牙无反应。囊肿发展较大时，根尖部牙龈呈半球形隆起，牙龈不红，扪诊时有乒乓球感。X线片显示：患牙根尖有圆形或椭圆形密度降低区，直径大于1mm，周围有骨白线。囊肿长大压迫周围牙根时，可发生外吸收。

　　35.女，15岁。双侧下颌第一磨牙松动Ⅰ度。有浅牙周袋，袋内检出大量Aa菌。对该患者适宜的预防和药物治疗为A.青霉素B.强力霉素C.螺旋霉素D.卡那霉素E.万古霉素

　　【本题1分】

　　【答疑编号28982】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 强力霉素，即为多西环素，抗菌谱广.特别是对伴放线放线杆菌(Aa)具有较强的抑制作用。

　　36.男，40岁。右贝尔面瘫。其“贝尔”征是指患侧A.额纹消失B.鼻唇沟变浅C.口角下垂D.用力闭目时，眼球转向外上方E.面肌抽搐

　　【本题1分】

　　【答疑编号28983】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 贝尔征是指用力闭目时，眼球转向外上方。

　　37.女，35岁。颌面外伤伴昏迷，经现场紧急处理后，准备转送医院进一步治疗。运送时患者正确的体位是A.俯卧位B.侧卧位C.仰卧位D.半卧位E.随意体位

　　【本题1分】

　　【答疑编号28985】

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 昏迷伤员可采用俯卧位，额部垫高，口鼻悬空，有利于唾液外流和防止舌后坠。

　　38.男，45岁。右舌中1/3边缘出现溃疡一个月，扩展较快，伴疼痛。近一周出现右下颌下淋巴结肿大，临床诊断最大的可能是A.创伤性溃疡B.结核性溃疡C.复发性阿弗他溃疡D.鳞状细胞癌E.恶性淋巴瘤

　　【本题1分】

　　【答疑编号28987】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 原发于右舌缘，1个月不愈合，此后有右下颌下淋巴肿大，AC有自限性，BE多原发于淋巴结。

　　39.男，31岁。左颊部无痛性肿块30年余，体检见左颊肿块，质软，边界不清，表面皮肤呈淡蓝色，临床诊断为海绵状血管瘤。为确定其大小和范围，最佳的辅助检查方法是A.X线平片B.上颌全景片C.B超D.CTE.MRI

　　【本题1分】

　　【答疑编号28988】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 血管瘤检查的目的是要明确范围及来源，经济有效的方法莫过于增强CT。

　　40.女，50岁。需拔除右下后牙，采用含肾上腺素普鲁卡因5m1行局麻注射后，即感到心悸、头晕、头痛、脉搏快而有力、血压升高、日唇苍白。该患者发生了A.过敏反应B.晕厥C.癔病D.中毒反应E.肾上腺素反应

　　【本题1分】

　　【答疑编号28990】

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 过敏反应多表现为突然惊厥、昏迷、呼吸心跳骤停等;晕厥度表现为头晕、胸闷、面色苍白、全身发冷、脉快而弱、恶心、血压下降、短暂意识丧失等;癔病表现可类似过敏或晕厥，易受暗示，发作时无阳性体征;中毒反应有兴奋型和抑制型;肾上腺素反应表现为头晕、头痛、口唇苍白、血压升高、脉搏快而有力。

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