31.中切牙唇面位于切牙乳突

　　A.中点前1～3mm

　　B.中点前3～5mm

　　C.中点前5～8mm

　　D.中点前8～10mm

　　E.中点前10～12mm

　　正确答案：D

　　答案解析：通常上中切牙唇面位于切牙乳突中点前8～10mm，两侧上颌尖牙牙尖顶的连线通过切牙乳突的中点。

　　32.全口义齿重衬的目的是

　　A.取压力印模

　　B.升高垂直距离

　　C.使义齿组织面与组织更贴合

　　D.增加基托强度

　　E.增加义齿丰满度

　　正确答案：C

　　答案解析：重衬是全口义齿基托组织面上添加一层树脂衬层。当牙槽骨吸收和软组织形态改变，导致基托组织面与承托区黏膜不密合时，通过重衬的方法，使重衬的树脂充满不密合的间隙，使基托组织面与承托区黏膜组织恢复紧密贴合，可增加义齿的固位力。所以C正确，故选C.

　　33.无牙颌功能分区的缓冲区不包括

　　A.切牙乳突

　　B.上颌硬区

　　C.下颌隆突

　　D.颧突

　　E.颊棚区

　　正确答案：E

　　答案解析：无牙颌的功能分区：主承托区，副承托区，缓冲区，边缘封闭区和后垫区。缓冲区包括：上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳突、下颌隆突、下颌舌骨嵴、牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位需要缓冲处理，而颊棚区是主承托区，而不是缓冲区，所以E不属于，故选E.此题最容易出错的选项是A.考生对这些解剖标志不熟悉而导致出错。切牙乳突位于上颌腭中缝的前端，为一梨形、卵圆形或不规则的软组织，所以全口义齿在此处应有缓冲以免压疼。颊侧翼缘区(颊棚区)：位于下颌后弓区，面积较大，骨质致密。当牙槽骨吸收严重时，此区较为平坦，骨小梁与骨面几乎呈直角。基托在此区应充分地伸展，可承受较大的(牙合)力，起主要的支持作用，所以颊棚区是主承托区，而不是缓冲区。

　　34.对基托的要求不包括

　　A.塑料基托一般厚2mm

　　B.铸造基托厚约0.5mm

　　C.基托不应进入基牙的倒凹区

　　D.基托与硬区应紧密贴合

　　E.金属网状物应放在基托应力集中处

　　正确答案：D

　　答案解析：基托的伸展范围根据缺牙的部位、基牙的健康状况、牙槽嵴吸收的程度、(牙合)力的大小等情况而定;厚度要适宜(塑料基托一般厚2mm，铸造基托厚约0.5mm.)，故A、B不选;与软硬组织准确贴合;基托磨光面外形光滑美观，便于自洁;具有热传导性，重量轻;有利于重衬;基托不应进入基牙的倒凹区，不选C.基托应在硬区处进行缓冲处理，以免基托压迫软组织产生疼痛，故D不符合要求。金属网状物应放在基托应力集中处，符合要求，不选E.故本题应选D.

　　35.固定义齿修复的缺点为

　　A.自洁性很差

　　B.口腔异物感小

　　C.承受咬合力大

　　D.不能自行摘戴义齿

　　E.需要切割牙体组织

　　正确答案：E

　　答案解析：自洁性很差，这种说法不正确。固定义齿桥体可以做成自洁作用较好的形式，故不选A.口腔异物感小，这是优点，故不选B.C为承受咬合力大，承受的(牙合)力最大值由对颌牙列真牙所能承受的最大(牙合)力为限，故亦不是固定义齿修复的缺点，C不选。D为不能自行摘戴义齿，患者不用自行摘戴，是优点，不选D.E为需要切割牙体组织，需要对基牙进行牙体预备，切割牙体组织，会有继发龋的风险，是固定义齿修复的缺点。本题应选E.

　　36.增强基牙与修复体抗力形的措施不包含

　　A.为了保护牙体组织，尽可能保留一切牙体结构与组织

　　B.根据缺损及牙体组织情况，合理选择设计修复体类型

　　C.采用适当的辅助增强固位措施

　　D.修复体有适当的厚度与体积

　　E.保证修复体的制作质量

　　正确答案：A

　　答案解析：抗力指的是患牙和修复体具有良好的机械强度，能够行使正常的口腔功能，而不会发生变形折断的能力，包括患牙组织的抗力和修复体的抗力两方面，所以B、C、D、E的描述符合这一个要求。而A说法保护牙体组织，尽可能保留一切牙体结构与组织不正确。因为不是一切牙体组织都需要保留的，例如无机釉就无保留价值。如果无机釉不去除，容易在行使功能时折断，而影响抗力。此题选A.

　　37.固定桥发生挠曲反应主要是由于

　　A.基牙数选择不当

　　B.基牙固位力不够

　　C.基牙牙周条件差

　　D.过大的(牙合)力

　　E.使用死髓牙作基牙

　　正确答案：D

　　答案解析：桥体的强度

　　①材料的机械强度：以材料本身具有应力极限值来衡量。若材料的应力极限值高，表明该材料的机械强度大，桥体不容易发生挠曲变形。

　　②桥体的金属层的厚度与长度：在相同条件下，桥体挠曲变形量与桥体厚度的立方成反比，与桥体长度的立方成正比。缺牙区近远中间隙大时，应加厚桥体金属层，抵抗桥体挠曲。

　　③桥体的结构形态：对挠曲变形的影响较大。若桥体截面形态近似于“工”形、“T”形、“▽”形，抗挠曲能力明显大于平面形。桥体的形态应能抵抗桥体受力时形成的挠曲变形。

　　④(牙合)力的大小：(牙合)力是导致挠曲的主要原因。过大的(牙合)力，会损害基牙牙周组织健康，还会引起桥体挠曲变形，甚至损坏固定桥。在缺牙间隙长时，更应注意减轻(牙合)力，即采取减小(牙合)面颊舌径宽度，扩大(牙合)面舌外展隙和加深(牙合)面颊舌沟等措施。

　　38.固定义齿的设计时固位体应需要考虑的条件，除外的是

　　A.保护牙体组织

　　B.保护牙髓活力

　　C.固位体外形

　　D.固位体边缘密合度

　　E.无需考虑就位道问题

　　正确答案：E

　　答案解析：固位体应具备条件

　　1)固位形和抗力形：固位体应有良好的固位形和抗力形，能够抵御来自各方向的外力，而不至于松动、脱落和破损。

　　2)就位道：各固位体之间能够取得固定桥所需的共同就位道。

　　3)材料性能：除要达到一定的机械强度外，还要求其化学性能稳定，生物相容性良好。

　　4)保护牙体组织：固位体应能够保护牙体组织，使基牙不因承受外力而折断。

　　5)保护牙髓活力：固位体应能够保护活髓牙的牙髓组织，使牙髓不致因为物理和化学性刺激而产生病理性变化。

　　6)固位体边缘密合度：固位体边缘必须与基牙紧密贴合，不刺激软组织;固位体与基牙之间的粘固剂不会因固位体与基牙之间不密合而溶解导致固位体松脱以及引起龋病。

　　7)固位体外形：固位体应能够恢复基牙的正常解剖形态、生理功能及美观需求。

　　39.下列部位是使用可摘局部义齿最容易造成疼痛的部位，除了

　　A.尖牙唇侧

　　B.牙槽嵴顶

　　C.上颌隆突

　　D.上颌结节颊侧

　　E.内斜嵴处

　　正确答案：B

　　答案解析：患者戴用可摘局部义齿后最易造成疼痛的部位是答案A、C、D、E所述的部位，因为这些部位是骨质突起的部位，该部位黏膜较薄、弹性差，不易缓冲(牙合)力，容易出现戴牙后的疼痛。而答案B中的牙槽嵴表面有高度角化的复层鳞状上皮，其下有致密的黏膜下层，能承受咀嚼压力，该区是(牙合)力主承托区，戴义齿后正常情况下不该出现疼痛，故应选B.

　　40.金属烤瓷冠的适应证是

　　A.青少年恒牙

　　B.冠部短小的磨牙

　　C.轻度腭向错位的上前牙

　　D.重度深覆(牙合)

　　E.乳牙

　　正确答案：C

　　答案解析：A青少年恒牙，由于其髓腔的特点，以及牙根尚未发育完全，故禁忌做金属烤瓷冠，故不选。B冠部短小的磨牙，不能提供足够的固位力，禁忌做金属烤瓷冠，故不选。C轻度腭向错位的上前牙，可通过做金属烤瓷冠以纠正错位，故应选。D重度深覆(牙合)，无法获得足够修复空间，禁忌做金属烤瓷冠，故不选。E乳牙，其髓腔的特点以及要被恒牙替换，故不适宜做金属烤瓷冠，多选用预成冠。本题应选C.本题易错的选项是A.考生认为金属烤瓷冠的适应证包括青少年恒牙。没有了解青少年恒牙髓腔的特点而错选。

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