61.支架式可摘局部义齿前腭杆与黏膜的最合适关系是下列哪一项

　　A.离开1.5mm

　　B.不能无压力

　　C.轻轻接触

　　D.紧密接触

　　E.离开0.5mm

　　正确答案：C

　　答案解析：支架式可摘局部义齿中的前腭杆一般情况下要求与黏膜轻轻接触，正确答案选C.如有间隙(选项E、A)，唾液在前腭杆与黏膜之间流动，容易刺激黏膜，使患者恶心，另外食物也容易滞积，而选项D和B均会造成黏膜受压迫。

　　62.RPI卡环组采用近中邻面板的作用是

　　A.增强义齿固位

　　B.防止食物嵌塞

　　C.增加美观

　　D.减少牙槽嵴受力

　　E.防止义齿脱位，增强义齿的固位力

　　正确答案：E

　　答案解析：邻面板的作用是防止义齿脱位，增强义齿的固位力。故此题选E.

　　63.可导致双端固定桥固位不良的是下列哪一项

　　A.一端基牙过短

　　B.一端固位体的固位力略高于另一端

　　C.基牙轴面聚合度小

　　D.桥体强度不足

　　E.两端的基牙数目不等

　　正确答案：A

　　答案解析：固定桥的固位主要取决于固位体的固位力大小、两端固位力是否均衡，以及脱位力的大小和方向。基牙轴面聚合度越小，固位力越大。桥体的强度与固位力无关。固定桥两端基牙数目不等不说明两端固位力不均衡，有些情况下，为了保持弱位力的均衡，还需要在固位薄弱的一端增加基牙。而固位力均衡并不是，也不可能要求两端固位力绝对相等。当一端基牙过短时，会造成此基牙上的固位体固位力过小，而且两端固位力不均衡，容易导致固定桥在此端松动。因此正确答案应选A.

　　64.下列哪一项不能增加牙体缺损修复体抗力

　　A.保证修复体制作质量

　　B.控制(牙合)面形态及力方向

　　C.减少修复体的体积和厚度，以便保留更多的牙体组织

　　D.合理控制修复体的外形，避免尖、薄、锐的结构形式

　　E.根据患牙条件和设计要求，选择理化性能优良的修复材料

　　正确答案：C

　　答案解析：牙体缺损修复体的抗力是指修复体在行使功能时不发生破损。要加强修复体的抗力，必须保证其有足够的强度，同时减小受力。因此，修复体必须选用适当的材料，有足够的体积和厚度，避免出现薄弱部位，保证制作质量，并控制(牙合)力。过于强调保留牙体组织，导致修复间隙不足，修复体薄弱，不利于修复体的抗力。正确答案为C.

　　65.下列哪一项是全口义齿重衬的目的

　　A.增加基托强度

　　B.增加义齿丰满度

　　C.取压力印模

　　D.升高垂直距离

　　E.使义齿组织面与组织更贴合

　　正确答案：E

　　答案解析：重衬是全口义齿基托组织面上添加一层树脂衬层。当牙槽骨吸收和软组织形态改变，导致基托组织面与承托区黏膜不密合时，通过重衬的方法，使重衬的树脂充满不密合的间隙，使基托组织面与承托区黏膜组织恢复紧密贴合，可增加义齿的围位力。所以E正确，故选E.

　　66.可摘局部义齿固位体必须具备的条件，下列哪一项除外

　　A.避免口内使用不同种类的金属

　　B.取戴时对基牙无侧方压力

　　C.无异物感

　　D.不使基牙产生矫治性移位

　　E.不易积存食物

　　正确答案：C

　　答案解析：本题考查对可摘局部义齿固位体要求的掌握。D、E、A、B选项内容均符合固位体的要求。可摘局部义齿在摘戴时不应对基牙产生侧向力，以免损害基牙，也不能使基牙因受到侧向力和扭力而发生移位。应避免积存食物而导致牙龈炎和继发龋。要避免因使用不同种类的金属，产生电流作用而损害牙髓和其他组织。固位体设计应尽可能减小其异物感，但不可能完全没有异物感。因此C选项不是固位体必须具备的条件。正确答案应选C.

　　67.前腭杆的前缘应

　　A.离开上前牙舌侧龈缘6mm

　　B.离开上前牙舌侧龈缘7mm

　　C.止于上前牙舌隆突后3mm

　　D.止于上前牙舌侧龈缘

　　E.离开上前牙舌侧龈缘15mm

　　正确答案：A

　　答案解析：上颌大连接体的边缘离开龈缘至少要6mm.原因：由于硬腭区没有可活动的软组织，这些大连接体的边缘要比下颌连接体离龈缘更远，为了不妨碍舌的功能和发音，应该尽量避免覆盖腭前区组织，故应选A.如果大连接体距离龈缘太小，则容易出现压痛，此外还可影响牙龈的自洁作用，故不选C、D、E.如果大连接体距离龈缘太大，则会影响大连接体强度，故不选B.本题应选A.

　　68.下列哪一项是塑料暂时冠不具备的作用

　　A.便于清洁

　　B.保持修复间隙

　　C.保持美观

　　D.保护牙髓

　　E.避免刺激

　　正确答案：A

　　答案解析：本题考查在牙体缺损修复治疗的过程中进行暂时冠修复的必要性，以及暂时冠作用的全面了解。暂时冠不仅可以及时恢复牙体缺损和牙体预备对美观和发音的影响，也可部分恢复咀嚼功能;在正式修复体粘固前，暂时冠可以维持修复间隙，避免因患牙伸长和移位而导致修复间隙改变;对于活髓患牙，暂时冠可以隔绝温度、机械和化学刺激，保护牙髓，避免疼痛。而戴用暂时冠不会方便患牙的清洁。相反，制作不当的暂时冠会容易积存软垢、食物残渣等，不利于患牙的清洁。因此正确答案应是A.

　　69.下列哪一项与固定桥桥体龈面自洁性直接有关

　　A.牙槽嵴吸收程度

　　B.桥体长度

　　C.龈面接触形态

　　D.牙槽嵴宽窄度

　　E.龈面横截面积

　　正确答案：C

　　答案解析：固定桥桥体龈面自洁性有关的是龈面接触形态以及桥体使用材料，所以C正确，而牙槽嵴宽窄度、龈面的截面积、牙槽嵴的吸收程度以及桥体长度与固定桥桥体龈面自洁性没有直接关系。

　　70.全口义齿修复中，对大气压力固位力影响最大的是

　　A.取印模

　　B.垂直距离的确定

　　C.正中关系的确定

　　D.排牙

　　E.调(牙合)

　　正确答案：A

　　答案解析：大气压力：全口义齿基托边缘与周围的软组织始终保持紧密的接触，形成良好的边缘封闭，使空气不能进入基托与黏膜之间。当义齿受到脱位力时，在基托与黏膜之间形成负压，在大气压力作用下，基托和组织密贴而使义齿获得固位。没有良好的边缘封闭就无大气压力作用可言。大气压力在全口义齿固位力中有重要作用。印模准确性直接影响义齿与口腔组织贴合程度。

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