1.固有层淋巴细胞浸润带常见于
A.扁平苔藓
B.慢性盘状红斑狼疮
C.口腔白斑
D.寻常性天疱疮
E.良性黏膜类天疱疮
正确答案:A
答案解析:可见扁平苔藓上皮固有层内有大量淋巴细胞呈密集带状浸润是其典型病理表现之一。
2.牙周炎骨吸收的最初表现是
A.牙槽骨高度降低
B.牙槽骨密度减低
C.牙槽骨呈角形吸收
D.牙周膜增宽
E.牙槽嵴顶的骨硬板消失或嵴顶模糊呈虫蚀状
正确答案:E
答案解析:牙槽骨吸收方式和程度,一般用X线片显示,但它主要显示牙龈附近近远中的骨质破坏情况,而颊舌侧骨板与牙齿及骨组织重叠则显示不清晰。牙周炎的骨吸收最初表现为牙槽嵴顶的硬骨板消失,或嵴顶模糊呈虫蚀状。嵴顶的少量吸收使前牙的牙槽骨间隔由尖变平或凹陷,在后牙则使嵴顶由平变凹,以后牙槽骨高度降低。
确定骨吸收的标准是牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离,正常为1~2mm,如果超过2mm则可定为有牙槽骨吸收。
骨吸收的程度,按吸收区与牙根长度的比例来判断,如吸收为根长的1/3、1/2、2/3等。
3.发生于龈缘和龈乳头的急性炎症和坏死称为
A.急性龈乳头炎
B.疱疹性龈口炎
C.急性坏死性溃疡性龈口炎
D.慢性边缘性龈炎
E.白血病
正确答案:C
答案解析:急性坏死性溃疡性龈炎(简称ANUG)是指发生于龈缘和龈乳头的急性炎症和坏死。此病又称为Vincent(奋森)龈炎、“梭杆菌螺旋体性龈炎”、“战壕口”。所以此题选C.
4.牙龈病中最常见的是
A.妊娠期龈炎
B.坏死性龈炎
C.药物性牙龈增生
D.牙龈纤维瘤病
E.边缘性龈炎
正确答案:E
答案解析:边缘性龈炎即菌斑性龈炎,牙龈的炎症主要位于游离龈和龈乳头,是牙龈病中最常见的疾病,所以E正确。妊娠期龈炎多见于妊娠期妇女,坏死性龈炎也发生于特殊人群,药物性牙龈增生多见于服用某些药物的人群,牙龈纤维瘤病有明显遗传倾向,这些疾病不如边缘性龈炎常见,因此A、B、C、D错误。故此题选E.
5.牙周炎时X线片上牙槽骨吸收的最主要表现是
A.牙槽骨亮度降低
B.牙槽骨密度增强
C.根尖区骨密度减低阴影
D.牙周宽度均匀增加
E.牙槽嵴顶位于釉牙骨质界下1mm
正确答案:A
答案解析:牙槽骨吸收的X线表现:牙槽嵴顶硬骨板密度减低,或呈虫蚀状,高度降低,牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离超过2mm.由此可见,A正确,B、D错误。X线片上牙槽骨吸收发生的部位在牙槽嵴顶,不在根尖区,所以C错误。牙周宽度不均匀增加,一般牙冠侧比较宽,因此E错误。故此题选A.
6.引起牙周疾病的始动因子是
A.牙石
B.咬合创伤
C.解剖因素
D.菌斑微生物
E.食物嵌塞
正确答案:D
答案解析:大量的实验研究、流行病学资料和临床观察证明,牙周病是菌斑微生物引起的感染性疾病。菌斑微生物是引起牙周疾病的始动因子,是造成牙周病的必要因素,所以D正确。牙石、咬合创伤、解剖因素、食物嵌塞是局部促进因素,因此A、B、C、E错误。此题选D.
7.测量附着水平,正确距离是
A.龈缘至袋底
B.牙颈部至袋底
C.龈缘至釉牙骨质界
D.釉牙骨质界至袋底
E.以上全不是
正确答案:D
答案解析:附着水平是指釉牙骨质界至袋底的距离,因此D正确。牙颈部不是一个确定的位置点,因此B的说法本身便是错误的。龈缘至袋底的深度为探诊深度,因此A不正确。龈缘至釉牙骨质界是龈沟的深度,而不是测量附着水平,因此C是错误的。本题应选D.
8.下列是由局部刺激因素引起的牙周疾病,除了
A.单纯性龈炎
B.成年人牙周炎
C.多发性龈脓肿
D.龈乳头炎
E.增生性龈炎
正确答案:C
答案解析:多发性龈脓肿的病因尚不清楚,未明确是否由局部刺激因素引起的,因此C正确。单纯性龈炎及成年人牙周炎是局部的菌斑导致的,因此A、B正确。龈乳头炎是伴有局部促进因素的菌斑性龈炎,如食物嵌塞,充填物悬突,不良修复体等,因此D错误。增生性龈炎是牙龈组织在慢性炎症的基础上受到某些局部因素刺激而发生的炎症性增生,因此E错误。本题应选C.
9.急性坏死溃疡性龈炎,龈沟内数量增加的厌氧菌是
A.梭形芽胞杆菌与螺旋体
B.梭形杆菌与螺杆菌
C.梭形杆菌与螺旋体
D.具核梭形杆菌与螺杆菌
E.梭形芽胞杆菌与螺杆菌
正确答案:C
答案解析:急性坏死溃疡性龈炎是由于口腔内原已存在的梭形杆菌和螺旋体大量增加和侵入组织,直接或间接地造成牙龈上皮和结缔组织浅层的非特异性急性坏死性炎症,所以C正确。而其他的梭形芽胞杆菌、螺杆菌、巨核梭形杆菌均与急性坏死溃疡性龈炎无关。此题选C.
10.关于成人牙周炎的典型临床特点描述正确的为
A.发病年龄小
B.病程进展缓慢
C.菌斑牙石少
D.牙龈无炎症表现
E.以上均是
正确答案:B
答案解析:成人牙周炎发生于成年人,病程发展缓慢,多发生于菌斑牙石易堆积的牙齿,临床表现主要有4个方面。分别是龈炎。真性牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动,所以B正确。A、C和D错误。牙齿移位发生在牙周炎晚期,牙周病病程发展缓慢,早期牙齿并不松动。故此题选B.
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