41、45岁男性患者，左下后牙根管治疗后，要求修复。PE：左下6残冠，远中及颊侧壁较完整，ZOE暂封存，松(-)叩(-)，对颌伸长。左下5牙合面开髓孔，ZOE暂封存，颊侧颈部楔状缺损，松(-)叩(-)。修复左下6时下列哪些措施可增加患牙的抗力

　　A.去腐时预防性扩展

　　B.牙体预备时去除薄壁，降低高尖陡坡

　　C.全部边缘置于龈下

　　D.适当减少预备量

　　E.以上都不对

　　正确答案：B

　　答案解析：该患者左下6残冠，远中及颊侧壁较完整，ZOE暂封存，松(-)叩(-)，对颌伸长。对其进行修复时，牙体预备时去除薄壁，降低高尖陡坡是增加患牙的抗力可采取的措施。

　　42、嵌体洞形洞轴面的临床要求应与洞髓壁呈

　　A.15°

　　B.30°

　　C.45°

　　D.60°

　　E.90°

　　正确答案：E

　　答案解析：临床上要求嵌体洞形洞轴面的应与洞髓壁呈90°。

　　43、平片及体层摄影检查发现颞下颌关节前间隙增宽，髁突骨质未见异常，应进一步进行下列哪项检查

　　A.许勒位开口位

　　B.颞下颌关节侧位体层

　　C.下颌关节正位体层

　　D.颞下颌关节CT检查

　　E.颞下颌关节造影

　　正确答案：E

　　答案解析：平片及体层摄影检查发现颞下颌关节前间隙增宽，髁突骨质未见异常，可进一步行颞下颌关节造影检查。

　　44、患者，男，72岁，双侧下后牙缺失，戴可摘局部义齿1周后，咀嚼食物时，右缺隙侧与基托吻合部黏膜出现灼痛，局部黏膜有红肿、溃烂，停止戴义齿后症状缓解，再次使用出现同样症状。最有可能的诊断是

　　A.复发性口疮

　　B.创伤性溃疡

　　C.接触性口炎

　　D.药物性口炎

　　E.球菌性口炎

　　正确答案：B

　　答案解析：创伤性溃疡是指口腔内残根残冠、牙齿的锐利边缘、错位牙、不良修复体等长期慢性机械损伤形成的溃疡;或由长期咬腮、咬颊、咬唇等自伤性不良习惯造成的溃疡。溃疡的形状与刺激因子完全契合。该患者戴可摘局部义齿1周后，咀嚼食物时，右缺隙侧与基托吻合部黏膜出现灼痛，局部黏膜有红肿、溃烂，停止戴义齿后症状缓解，再次使用出现同样症状。故考虑创伤性溃疡，应采取的解决方案是根据咬合纸检查的结果，调磨早接触点及义齿组织面适当缓冲。

　　45、右下7近中面龋坏，去尽腐质未及髓，牙髓活力测试反应正常，临床牙冠较短。若患者选择做嵌体牙体预备时，该嵌体属于

　　A.单面嵌体

　　B.MO嵌体

　　C.DO嵌体

　　D.以上都不是

　　E.多面嵌体

　　正确答案：B

　　答案解析：该患者右下7近中面龋坏，去尽腐质未及髓，牙髓活力测试反应正常，临床牙冠较短，若患者选择做嵌体牙体预备时，应去净病变腐质，轴面最大周径线降至龈缘，预防性扩展，提供良好的固位形和抗力形。该嵌体属于MO嵌体。

　　46、以下哪些不是可摘局部义齿的特点

　　A.体积一般较大

　　B.适应范围小

　　C.异物感较强

　　D.制作简单，造价一般较低

　　E.磨除牙体组织较少

　　正确答案：B

　　答案解析：可摘局部义齿的适应范围广，制作简单，造价一般较低，磨除牙体组织较少，但具有体积大，异物感强的缺点。

　　47、义齿基托磨光面的制备原则，说法错误的是

　　A.均应制成斜凸形斜面

　　B.上颌颊面应向上外的斜面

　　C.上颌舌面应向上内的斜面

　　D.下颌颊面应向下外的斜面

　　E.下颌舌面应向下内的斜面

　　正确答案：A

　　答案解析：基托磨光面需高度磨光，边缘曲线匀整、圆钝;在颊、舌(腭)侧形成凹型磨光面以利于固位;在牙冠颈缘下显出根部形态，使得立体感强，自然逼真;在腭面形成腭隆凸、龈乳头及腭皱形态。

　　48、右下76缺失，右下8已拔除，右下54位置正常，无龋坏，无松动;对颌牙无伸长，应选择

　　A.单端固定桥

　　B.双端固定桥

　　C.半固定桥

　　D.复合固定桥

　　E.种植固定桥

　　正确答案：E

　　答案解析：种植固定桥又称为种植基牙固定桥或者种植基固定桥。种植体由人工材料制作，经牙槽外科手术植入缺牙区的牙槽骨和颌骨内，起着人工牙根的支持作用。种植固定桥有种植基牙支持的种植基牙固定桥，有种植基牙和相邻缺隙侧的天然牙共同支持的游离端种植基牙固定桥和中间种植基牙固定桥三类。

　　49、口腔医师嘱某患者下颌自然闭合到与上颌牙齿接触，并紧咬，口内检查见所有牙都保持接触，试问此时这个患者下颌所处的位置是

　　A.牙尖交错位

　　B.正中关系位

　　C.后退接触位

　　D.最小电位颌位

　　E.下颌姿势位

　　正确答案：A

　　答案解析：牙间交错合时上下颌的位置关系成为牙尖交错位，此时上下牙处于最广泛、最紧密的接触，该位置也是下颌多种运动的起始位或终止位，且下颌运动的重复性好，因此被作为检查、诊断和评价咬合关系的基准位。

　　50、与TMD致病咬合因素关联最大的为

　　A.第三磨牙伸长

　　B.保守治疗

　　C.关节内注射硬化剂

　　D.夜磨牙

　　E.手术治疗

　　正确答案：A

　　答案解析：颞下颌关节紊乱病(TMD)致病的咬合因素中，第三磨牙伸长与TMD关联最大。

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