41、以下不属于牙周细菌的直接致病作用的是

　　A.细菌侵袭

　　B.细菌引起宿主局部免疫反应，破坏牙周组织

　　C.损害宿主的牙周组织

　　D.有毒力的细菌在宿主局部增殖，或在组织中繁殖，或扩散至全身

　　E.抑制和躲避宿主的防御功能

　　正确答案：B

　　答案解析：“细菌引起宿主局部免疫反应，破坏牙周组织”为牙周病菌的间接作用。

　　42、菌斑百分率在多少以下时可认为菌斑被基本控制

　　A.%

　　B.20%

　　C.30%

　　D.40%

　　E.45%

　　正确答案：B

　　答案解析：菌斑百分率在20%以下时可认为菌斑基本被控制，菌斑百分率在%或小于%，则已达到良好目标。

　　43、根折发生在根尖1/3时，在许多情况下只需

　　A.降低咬合

　　B.正畸牵引术

　　C.药物脱敏

　　D.覆盖义齿修复

　　E.夹板固定

　　正确答案：E

　　答案解析：我们已学过根折的治疗首先应是促进其自然愈合，即使牙似乎很稳固，也应尽早用夹板固定，以防活动。除非牙外伤已数周才就诊，而松动度又较小就不必固定。对根尖1/3折断，在许多情况下只上夹板固定，无需牙髓治疗，就可能出现修复并维持牙髓活力。但当牙髓有坏死时，则应迅速进行根管治疗术。

　　44、学龄前儿童，生长发育已大部分完成的组织器官有

　　A.颅底骨

　　B.髁突

　　C.下颌骨升支

　　D.上、下颌牙槽骨

　　E.上颌骨

　　正确答案：A

　　答案解析：颅底骨的生长发育型属于神经系统型(Ⅱ型)。在6岁左右时，大体上就已经完成了90%的生长发育。其余四项均属于一般型(I型)。

　　45、引起牙龈炎最主要的因素是

　　A.革兰阳性杆菌

　　B.体内菌群紊乱

　　C.免疫力低下

　　D.全身慢性消耗性疾病

　　E.口腔卫生差，菌斑大量堆积

　　正确答案：E

　　答案解析：菌斑是牙龈炎的始动因子，全身疾病和免疫力低下可成为加重牙龈炎症的促进因素。

　　46、前牙金瓷冠切端应至少磨除

　　A.1mm

　　B.1.5mm

　　C.2mm

　　D.2.5mm

　　E.3mm

　　正确答案：C

　　答案解析：前牙切端应至少预备出2.0mm的间隙。

　　47、避免用高压蒸气灭菌法消毒灭菌的器械是

　　A.优质不锈钢器械

　　B.耐高温消毒手机

　　C.布类

　　D.钻针

　　E.玻璃杯

　　正确答案：D

　　答案解析：金刚石钻针和钨钢钻针高温消毒是安全的，很少损害。但碳钢钻针可引起损害，应避免用高压蒸气灭菌法消毒。

　　48、下列口腔致癌因素中，危险性最大的癌症诱发物是

　　A.嚼槟榔

　　B.饮酒

　　C.烟草

　　D.光辐射

　　E.不良修复体

　　正确答案：C

　　答案解析：烟草与烟气中含有多种有害物质有致癌和促癌的作用，在口腔致癌因素中，烟草是危险性最大的癌症诱发物，吸烟是最危险的不良习惯。

　　49、行下牙槽神经阻滞时出现面色苍白、头晕、全身冷汗等晕厥症状时，下列处理措施中不正确的是

　　A.立即停止注射

　　B.平卧、头低位，保持呼吸道通畅

　　C.吸氧

　　D.皮下注射肾上腺素

　　E.静脉注射高渗葡萄糖

　　正确答案：D

　　答案解析：皮下注射肾上腺素是抢救过敏反应时使用的一种急救方法。而晕厥只需支持治疗。

　　50、应用局麻时，加入血管收缩剂的目的不包括

　　A.减小过敏反应

　　B.延缓麻药吸收

　　C.延长麻醉时间

　　D.加强镇痛效果

　　E.降低毒性反应

　　正确答案：A

　　答案解析：临床上应用局部麻醉药物时，常加入血管收缩剂以延长麻醉时间，同时还可以延缓麻药吸收，加强镇痛效果同时降低毒性反应。过敏反应是患者机体一种免疫性反应，很小剂量过敏原即可以引起过敏反应。

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