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30-33题共用题干
男性患者38岁,10年来左侧后牙反复发生疼痛。冷热水引起剧痛,发作时夜间痛醒,在当时工院曾两次诊断为左侧||、|||支三叉神经痛。住院、服药,因患者不同意而设作手术治疗。患者面容痛苦,口腔卫生极差。现在仍服用"卡马西平"。检查口腔见左侧上下后牙多个有邻面深龋深,均未治疗,要求医师诊治。
30、应询问患者最重要的项目是
A、服药的效果
B、扳机点的存在
C、食物嵌塞情况
D、夜痛情况
E、疼痛的性质
31、重点应检查患者的项目是
A、牙周袋及X线片
B、龋齿深度
C、体温、血常规
D、松动度、叩痛
E、患牙温度测验
32、该主诉牙诊断三叉神经痛的条件是
A、扳机点存在
B、无夜痛
C、患牙治疗后疼痛仍存在
D、发作疼痛剧烈,短暂
E、包括以上各项
33、该患者的治疗设计为
A、服药与治牙同时进行
B、先治牙、观察效果
C、换药服、观察效果
D、拔除患牙、服药
E、射频治疗、治牙
34-35题共用题干
一慢性牙周炎患者,3天来左侧后牙剧裂阵发痛,夜痛不能眠,手持冷水瓶来就急诊:检查发现左侧后牙无龋坏牙,|6||度松动,叩痛(+),患者不能指明患牙位置,颊侧近中牙周袋7mm,X线片见左侧上后第一磨牙近中齿槽骨已吸收达根尖1/3处
34、为了确诊,最主要的还应检查哪项?
A、牙周袋探诊
B、电活力测验
C、冷测验
D、麻醉试验
E、热测验
35、最可能的诊断为
A、牙周脓肿
B、急性化脓性牙髓炎
C、慢性溃疡性牙髓炎
D、逆行性牙髓炎
E、急性根尖脓肿
36-37题共用题干
35岁男性患者,因3天来右上后牙肿痛来就诊。查右上第一磨牙远中颈部龋深及牙髓,无深痛,|||度松动,叩(+ + +),龈红肿,扪痛。有波动感,右面颊部轻度水肿,体温380C。
36、诊断最可能为
A、慢性根尖脓肿
B、急性牙槽脓肿
C、急性蜂窝织炎
D、急性化脓性牙髓炎
E、急性颌骨骨髓炎
37、第一次就诊时的处理
A、开髓开放、切开引流、水炎止痛
B、开髓开放、切开引流
C、拔牙、消炎止痛
D、开髓开放、消炎止痛
E、切开引流、消炎止痛
38-39题共用题干
56岁男性患者,2周前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适,右下第一前磨牙咬合面龋深及髓,牙髓无活力,叩痛(一),X线片见4根尖X透射区不规则,边界模糊。
38、主诉牙应诊断
A、慢性牙髓炎
B、慢性牙槽脓肿
C、根尖囊肿
D、根尖肉芽肿
E、慢性牙周炎
39、治疗设计应为
A、充填治疗
B、盖髓治疗
C、根管治疗
D、塑化治疗
E、根尖手术
40-41题共用题干
患者,男60岁,主诉:左侧牙齿阵发性剧痛1天。
现病历:半年多来,左侧下牙遇冷热均痛,食物嵌入洞内后痛,近1周来有自发疼痛。昨夜阵发性剧痛,但分不清哪颗牙痛。
40、口腔检查时,最可能发现
A、深龋、温度测引起剧烈疼痛
B、牙齿松动,牙龈红肿
C、叩痛(+ + +)
D、中度磨耗,探划有敏感点
E、X线片见根尖有X线透射区
41、主诉牙最可能诊断为
A、急性牙髓炎
B、慢性牙髓炎急性发作
C、牙齿敏感症
D、慢性根尖周炎急性发作
E、三叉神经痛
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