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(52~55题共用题干)
患儿,男,9岁,发现血尿2个月,无水肿,尿量正常,尿常规:尿蛋白微量,红细胞满视野,肾脏、膀胱、输尿管B超未见异常。
52.应首先作哪项检查
A 肾功能
B 静脉肾盂造影
C 免疫球蛋白检测
D 尿液相差显微镜检查
E 放射性核素检查
53.若感冒后血尿加重,尿异型红细胞占60%,其母亦有血尿病史,该患儿应考虑
A 胡桃夹现象
B 高钙尿症
C 薄基膜病
D Alport综合征
E 膜性肾病
54.为进一步检查,应选择何种检查方法
A 放射性核素检查
B 静脉肾盂造影
C 肾组织活检
D 肾脏血管造影
E 肾脏CT
55.对该患儿的治疗意见是
A 低盐饮食
B 低钙饮食
C 应用强的松治疗
D 应用雷公藤多甙
E 密切随访
(56~58题共用题干)
患儿,男,7岁,以“发现浮肿2天”为主诉入院,伴头晕,恶心,呕吐,抽搐1次。查体:神志清楚,颜面及下肢浮肿,血压170/125mmHg,心肺未见异常,腹软,移动性浊音阴性,尿蛋白++,尿红细胞18个/HP,血总蛋白50g/L,血尿素氮5.8mmol/L。
56.其诊断应是
A 急进性肾小球肾炎
B 急性肾小球肾炎合并肾功能不全
C 急性肾小球肾炎合并循环充血
D 急性肾小球肾炎合并高血压脑病
E 慢性肾小球肾炎
57.急诊治疗原则是
A 利尿,降压,镇静,吸氧
B 利尿,降尿素氮
C 利尿,镇静,吸氧
D 控制感染,降颅压,镇静,吸氧
E 降颅压,镇静,吸氧
58.门诊处理后,患儿安静,血压145/90mmHg,收入病房,入院后需要即刻治疗的是
A 青霉素+限水钠
B 青霉素+安定
C 青霉素+双氢克尿塞
D 速尿+安定
E 利血平+速尿
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