第31-33题

　　女性，28岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，日常活动即出现胸闷、气短，做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄

　　1.根据其临床表现，心功能为

　　A 心功能Ⅰ级

　　B 心功能Ⅱ级

　　C 心功能Ⅲ级

　　D 心功能Ⅳ级

　　E 以上都不是

　　2.关于洋地黄类制剂，下列哪项是正确的

　　A 可静脉注射西地兰0.2mg/d

　　B 可门服地高辛0.25mg/d

　　C 可大剂量口服地高辛

　　D 禁止服洋地黄类制剂

　　E 先给大剂量地高辛，达有效浓度后改为维持量

　　3.该患者劳累后气促主要是由于

　　A 肺淤血、肺水肿所致

　　B 左心室扩大所致

　　C 体循环静脉压增高所致

　　D 肺动脉压增高所致

　　E 心室重构所致

　　正确答案：BDA

　　第34-36题

　　男性，17岁，心肌炎全心衰竭患者，服用地高辛0.25mg/d，一周后检查心电图出现洋地黄中毒

　　1.其诊断依据可能是

　　A ST-T鱼钩样下移

　　B 房速伴2：1传导阻滞

　　C Q-T间期缩短

　　D P-P间期延长

　　E 出现U波

　　2.最适当的治疗是

　　A 停地高辛，改用西地兰静脉注射

　　B 停地高辛，改用速尿静脉注射

　　C 停地高辛，改用苯妥英钠静脉注射

　　D 停地高辛，改用异搏定静脉注射

　　E 停地高辛，改用电复律

　　3.可能与洋地黄中毒有关的临床表现

　　A 呼吸困难

　　B 腹胀

　　C 黄视绿视

　　D 咳嗽，咳泡沫样痰

　　E 水肿，尿少

　　正确答案：BCC

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